聽神經瘤(前庭神經鞘膜瘤)
聽神經瘤患者的術后保健方法
聽神經瘤由于手術可刺激或損傷舌咽神經、迷走神經,引起咽反射減弱或消失,患者出現不同程度的咳嗽無力、主動排痰困難,易堵塞呼吸道,造成肺炎和窒息的發生,護士主動及時予以吸痰,定時翻身拍背,保持呼吸道通暢,必要時行氣管切開。
聽神經瘤術后伴有面神經、三叉神經損傷,引起周圍性面癱,感覺功能減退或喪失者,注意患者進食時速度宜慢,食物不可過熱,防燙傷;已出現聲音嘶啞、咽反射消失及吞咽困難的患者,手術后3天暫禁食,必要時給予鼻飼飲食,鼻飼飲食應少量多餐,鼻飼前應檢查胃管的位置;待患者吞咽功能恢復后方可進流質飲食(禁止固體食物),小口進食,進食后用壓舌板或湯匙掏凈口中存留食物,并觀察有無食物吸入氣管的癥狀,且抬高床頭取坐位或半坐位,護士親自給患者喂食。
對已行氣管切開患者,保持病室空氣流通,溫濕度適宜,限制人員探視,嚴格執行無菌操作,及時清理口腔、鼻腔分泌物,及時吸痰和保持氣道濕潤,痰液黏稠者,遵醫囑應用抗生素加糜蛋酶行氧氣霧化吸入,加強翻身拍背等。
聽神經瘤術后患者需要一定臥床休息或昏迷患者,按時給予口腔護理,嘔吐時保持頭偏一側,并及時給予清水漱口(昏迷者禁忌),保持口腔清潔無殘渣,必要時使用吸管,有利于吞咽。
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