風濕性關節炎的病因分析
時間:2015-02-09來源:求醫網
類風濕關節炎的發病原因尚不明確,一般認為與遺傳、環境等因素密切相關。
遺傳因素類風濕關節炎患者1級親屬中患病的風險較普通人群高1.5倍。孿生子研究結果顯示,與類風濕關節炎相關的各種因素中,遺傳因素占50%~60%。與類風濕關節炎發病相關的易感基因包括HLA-DR、PADI4和PTPN22等。
環境因素未證實有導致本病的直接感染因子,但目前認為一些感染因素(可能有細菌、支原體和病毒等)可能通過某些途徑影響RA的發病和病情進展,其機制為:
①活化T細胞和巨噬細胞并釋放細胞因子。
②活化B細胞產生RA抗體,滑膜中的B細胞可能分泌致炎因子如TNF_a,B細胞可以作為抗原呈遞細胞,提供CD4細胞克隆增殖和效應所需要的共刺激信號。
③感染因子的某些成分和人體自身抗原通過分子模擬而導致自身免疫性的產生。
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