子宮癌的檢查方法有哪些
時間:2015-02-10來源:求醫網
子宮癌,又名子宮內膜癌或者子宮體癌,子宮內膜癌的檢查診斷一般可通過病史、臨床檢查、細胞學檢查、B超檢查等檢查方法進行確診,子宮內膜癌患者多為老年婦女,絕經期延遲,或月經不規則;常為不孕或產次不多,合并肥胖、高血壓、糖尿病;若絕經后又有不規則陰道流血或排液臭則更宜引起注意。對年輕患者有不規則陰道流血者,也要慎重弄清其原因,尤其經過治療而無效者也應做診刮。陰道排液及腹痛已是晚期癥狀。
臨床檢查
早期一般婦科檢查多無所發現,子宮體不大,宮頸光滑,附件也無異常。疾病的晚期則子宮大于相應年齡,有的雙合診后指套沾有血性白帶或附有腐崩的癌組織;有的則在宮頸口已可見到突出的息肉狀腫物。但子宮內膜癌可與子宮肌瘤同時存在,所以子宮過大者不一定為晚期子宮內膜癌。
細胞學檢查
子宮內膜癌的陰道細胞學檢查診率比宮頸 癌低,其原因:①柱狀上皮細胞不經常脫落;②脫落細胞通過頸管到達陰道時往往已溶解,變性,不易首席認;③有時頸管狹窄閉鎖,,脫落細胞難于達到陰道。為了提高陽性診斷率,不少學者對采取標本的部位、方法進行了改進,加上診斷技術水平的提高,子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。
B超檢查
子宮超聲檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達79.3~81.82%。有報道,對45歲以上病人檢查,并與宮腔鏡檢及活檢對照,超聲的準確率約為87%。另外,行B超檢查參照UICC分期方法,根據腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況,與手術探查和病理對照,其分期符合率達92.9%。B超為檢查對患者無創作性及放射性損害,故它是子宮內膜癌的常規檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面,有一定參考價值。
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