得了神經梅毒怎么治療效果較明顯
時間：2016-12-28來源：求醫網
得了神經梅毒怎么治療效果較明顯?神經梅毒在我們日常生活中是一種危害性很大的疾病，該疾病多發于中年或壯年，不僅給患者的身體造成嚴重侵害，甚至還會威脅到生命健康。因此，得了神經梅毒患者一定要引起重視，積極配合醫生對癥治療。臨床上治療神經梅毒效果較明顯的方法并不少，為了便于大家了解，下面就為大家做下詳細的介紹。
綜合目前國內外治療神經梅毒應用青霉素的方案共有兩種。一種是水溶性普魯卡因青霉素治療神經梅毒，90萬U，每天肌內注射1次，共15～20天。另一種是芐星青霉素治療神經梅毒，40萬U，每周肌內注射1次，共3周。曾有作者考慮上述治療神經梅毒的劑量未能使腦脊液中白細胞增高恢復正常，或認為組織中梅毒螺旋體毒力強而主張采用較大劑量，如應用水劑普魯卡因青霉素，每12小時肌內注射60萬U，共15～20天，總量超過2000萬U為宜。
所有經過神經梅毒治療的患者均應定期追蹤觀察。一般在治療后頭一年內，每3個月復查一次，包括血清梅毒檢測試驗，如果恢復較好，以后改為每隔半年至一年復查一次。腦脊液檢查一般每隔半年至1年檢查1次，直至腦脊液和血清均已恢復正常，一般對神經梅毒患者至少隨訪3年之久。
在神經梅毒治療后的追蹤觀察中，若發現上次治療失敗，當考慮再治療。治療失敗主要表現在神經梅毒的感染仍處在活動狀態，如發現臨床癥狀繼續發展，治療后腦脊液細胞數仍然保持增高;治療后已6個月，其腦脊液中細胞數仍未恢復至正常;血清或腦脊液VDRL的滴度不見下降或升高者均應進行再次治療神經梅毒。
此外，對青霉素過敏者，可以考慮使用四環素和紅霉素治療神經梅毒;對于某些視神經病變患者，可以酌情同時使用激素治療神經梅毒;對于顱內壓高患者，盡快降低顱內壓，否則應該盡快實施視神經鞘降壓術，及時保護視神經，避免視神經受壓而喪失視力。
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