小兒先心病的病因有哪些
時間：2014-10-22來源：求醫網
小兒先心病是指出生時就患有的心血管結構或者功能異常。資料顯示，每120個新生嬰兒中就有一個患有先天性心臟病，然而大多數先天性心臟病并不會很嚴重。小兒先心病的發病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，沒有治療的小兒，或有34%在生后的第一個月內夭折。由于復合畸形或病情嚴重者往往在早期夭亡，所以各個年齡期所見的小兒先心病癥狀各有差別。
1、遺傳因素：
由單基因和染色體異常導致的各類先天性心臟病約占總數的 15%，確定多種先天性心臟病的遺傳學基礎的研究正取得迅猛發展。已明確21-三體綜合征的患兒有近40%合并心血管畸形，并以房間隔缺損、室間隔缺損最 多見;13、18-三體綜合征多合并室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉畸形;先天性圓錐動脈干畸形的一個特異性遺傳學病因是染色體22qll區的缺 失，現已知為DiGeorge關鍵區。估計4000個活產兒中有一個發生22qll區的缺失，與其有關的心臟缺陷最常見于DiGeorge綜合征，特異的心臟異常有法洛四聯癥、永存動脈干、右室雙出口等。
2、環境因素：
主要是宮內感染，特別是母孕早期患病毒感染(如風疹、腮腺炎、流行性感冒、柯薩奇病毒感染等)。其他如放射線的接觸、服用藥物史(緩癌藥、抗癲癇藥等)、代謝紊亂性疾病(如糖尿病)以及妊娠早期酗酒、**等。絕大多數先心病患者的病因可能是多因素的。
3、其他因素：
高原地區動脈導管未閉及房間隔缺損發病率較高，發生可能與缺氧有關。有些先心病還有性別傾向性。
溫馨提示：小兒先心病死于新生兒期多以大動脈轉位為主，其次是左心發育不良綜合征和導管前型主動脈縮窄。各種小兒先心病的病發狀況以室間隔缺損為最多，其次是動脈導管未閉、法洛四聯癥和房間隔缺損等。盡管導致小兒先心病的病因至今尚未闡明，但加強孕婦的保健護理，尤其在妊娠早期積極預防病毒感染和努力去避免上述一切不利因素，對防止小兒先心病的發生是有積極意義的。
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