前列腺結石的致病因素
時間:2015-02-10來源:求醫網
前列腺結石的病因并不是非常的明確,但做為結石疾病的一種來說,與飲食有很大的聯系,主要就是指飲食結構的不良,比如蛋白質的過量攝取等,當然,也有其他方面的病因,比如前列腺液異常等。下面,就前列腺結石的病因病理方面進行具體介紹;
病 因:
目前認為前列腺分泌物及其內包含有核蛋白、少量脂肪組織、晶體嘌呤與脫落上皮細胞一起構成淀粉樣體鈣化而成。前列腺增生壓迫尿道,尿道狹窄使前列腺導管和腺泡發生擴張和淤滯,有利于結石的形成。因此,良性前列腺增生常合并有前列腺結石。此外,前列腺炎、淋病等感染性因素引起腺管阻塞、分泌物淤滯增加亦促使前列腺結石的發生。
發病率:
前列腺結石發病率不統一。發病年齡大多在50歲以上,且隨年齡增長有所上升。
成分及病理改變:
通常前列腺結石的主要成分為磷酸鈣,有機成分占20%,其中蛋白占8%,膽固醇占3.7%~10.6%,枸櫞酸占0.17%~2.9%。真性前列腺結石主要由磷鈣石和磷灰石組成,而假性結石多由草酸鈣和尿酸形成。微小結石常伴有前列腺的灶性慢性炎癥改變,有圓形細胞浸潤,腺泡中充滿脫落的上皮細胞及其碎片,但不一定擴張。結石大者前列腺管和腺泡則擴張,且周圍有大小不等、形狀各異的囊腔,其內壁無上皮細胞覆蓋,在腺泡間有圓形細胞浸潤及纖維化。結石可位于腺管開口處,亦可在腺體深部。長期合并感染者,可形成前列腺周圍炎或膿腫,且可能破潰至尿道。
往往前列腺結石培養有大量細菌生長,通過電鏡觀察發現結石核心及外周有大量的細菌痕跡和菌落,提示細菌可能參與了結石的形成和生長,而結石形成后,前列腺液引流不暢,又可使前列腺炎遷延不愈,二者互為因果。前列腺結石合并前列腺增生者,由于內腺的增生和外腺的受壓,后來在腺體實質內的小結石,也被擠壓到假包膜,在內外腺交界處排列成弧形。故出現弧形結石者可提示伴有前列腺增生。
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