咳嗽性哮喘的檢查項目有哪些
時間：2015-02-11來源：求醫網
咳嗽性哮喘的診斷一般不需特殊實驗室檢查，但需進一步判別屬于外源性、內源性或混合性哮喘以及進一步了解其病因及發病機理，并考核療效、評估預后，因此針對性地作一些實驗室檢查是必要的。
1、嗜酸細胞計靈敏
大多數過敏性鼻炎及咳嗽性哮喘患兒血中嗜酸細胞計數超過300X106L(300/mm3)。痰液中也可發現有嗜酸細胞增多和庫斯曼氏螺旋體和夏科氏結晶。
2、血常規
紅細胞、血紅蛋白、白細胞總數及中性粒細胞一般均正常，但應用β受體劑后白細胞總數可以增加。若合并細菌感染，兩者均增加。
3、胸部X線檢查
緩解期大多正常，在發作期多數病兒可呈單純過度充氣或伴有肺門血管陰影增加;有合并感染時，可出現肺部浸潤，以及發生其它并發癥時可有不同象，但胸部X線有助于排除其它原因引起的咳嗽性哮喘。
4、皮膚變應原檢查
檢查變應原目的是了解咳嗽性哮喘病兒發病因素和選擇特異性脫敏療法。皮膚試驗是用致敏原在皮膚上所作的誘發試驗，一般在上臂伸側進行。主要有三種方法：①斑貼試驗：用于確定外源性接觸性皮炎的致敏物;②劃痕試驗：主要用于檢測速發反應的致敏物，于試驗部位滴一滴測試劑，然后進行劃痕，劃痕深度以不出血為度，20分鐘后觀察反應，陽性反應表現為紅暈及風團。此法優點是安全、不引起劇烈反應，但缺點是不如皮內試驗靈敏;③皮內試驗：敏感性較高，操作簡便，不需特殊設備，是目前特異性試驗最常用方法。一般用以觀察速發反應，也可觀察延遲反應。皮內試驗注射變應原浸液的量為0.01～0.02ml。一般浸液濃度用1∶100(W/V)，但花粉類多用1∶1000～1∶10000濃度。
皮試的目的是為了明確引起咳嗽性哮喘的致敏原，故皮試前24～48小時應停用擬交感神經類、抗組織胺類、茶堿類、皮質類固醇類藥物，以免干擾結果。
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