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肝血管瘤的主要病因

　　肝血管瘤是肝內最常見的良性腫瘤，占肝良性腫瘤的84%，高齡女性多見。大多為海綿狀血管瘤，極少為毛細血管瘤及血管內皮瘤。多次妊娠及口服避孕藥多見。病變可單發，也可多發，多見于肝右葉后段。

　　病理改變為腫瘤被復結締組織被膜，與周圍肝組織分界清楚，由充滿血液的血管囊腔構成，囊腔間有纖維性間隔，囊腔壁襯以扁平內皮細胞。腫瘤可發生纖維化、鈣化及血栓形成。

　　確切發病原因尚不清楚，主要有以下幾種學說：

　　先天性發育異常(25%)：

　　肝血管瘤的發生是先天性肝臟末梢血管畸形所致，在胚胎發育過程中由于肝血管發育異常，引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。

　　激素刺激(30%)：

　　女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快，認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。

　　其他(25%)：

　　有人認為毛細血管組織感染后變形，導致毛細血管擴張，肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀，其周圍血管充血擴張;肝內區域性血循環停滯，致使血管形成海綿狀擴張。