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　　肋間神經痛的診斷一般不困難，根據患者病史如發病是急起還是隱襲，胸痛是偶發性還是持續性，胸腹腔臟器有否感染史等。疼痛部位，疼痛性質，放射范圍等，一般就可確診，但肋間神經痛仍需與以下幾個疾病進行鑒別：

　　1、流行性胸痛：多呈暴發流行，胸痛呈痙攣性，不呈帶狀，伴發熱、淋巴結腫大。

　　2、非化膿性肋軟骨炎：痛在肋軟骨處，伴肋軟骨的增粗、隆起、壓痛。

　　3、心臟神經官能癥：本病病人常訴胸痛，但為短暫(幾秒鐘)的刺痛或較持久(幾小時)的隱痛，病人常喜歡不時地深吸一大口氣或作嘆息性呼吸。胸痛部位多在左胸心尖部附近，或經常變動。癥狀多在疲勞之后出現，而不在疲勞的當時，作輕度活動反覺舒適，有時可耐受較重的體力活動而不發生胸痛或胸悶。常伴有心悸、疲乏及其他神經衰竭的癥狀。

　　4、心絞痛：本病有典型的發作特點和體征，含用硝酸甘油后可緩解，結合年齡和存在冠心病的危險因素，除外其他原因引起的心絞痛，一般診斷即可成立。

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