粘連性腸梗阻患者的中醫診斷方法
時間:2015-02-25來源:求醫網
需要特別提出的是手術后早期粘連性腸梗阻。常見於下腹部手術如闌尾切除術后。往往在術后4~5天,腸蠕動已恢復并已排氣并開始進食后,突然出現陣發性腹痛,腸鳴音亢進,可伴低熱,但一般無絞窄現象。如上所述,這種粘連為纖維素性,絕大多數可自行吸收而愈,可給予對癥處理,一般不須手術。
粘連性腸梗阻患者的中醫診斷方法:
瘀結型證候:腹部劇烈痛疼,痛有定處而拒按,按之痛甚,腹脹較重,常可捫及包塊,伴有胸悶氣促,惡心嘔吐,便秘,無矢氣、發熱、小便黃赤,舌質紅甚或絳紫,苔黃膩,脈弦數或洪數。
辨析:氣滯血瘀,腸道脈絡不通故出現腹痛劇烈、腹脹;血瘀日甚,固定不移,故痛有定處而拒按;氣機逆亂,脾胃升降功能失常故可見惡心嘔吐,無矢氣。病情繼續發展,瘀而化熱,熱絡腸間,濕熱蘊結可出現脘腹劇痛、發熱、小便黃赤,舌質紅或絳紫,苔黃膩,脈弦或洪數。甚者可出現陰寒內盛、中陽虛弱之證,屬正邪相持階段。
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