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腦疝的典型癥狀表現

　　一、小腦幕切跡疝

　　1、顱內壓增高的癥狀：表現為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，其程度較在腦疝前更形加劇，并有煩躁不安。

　　2、意識改變：表現為嗜睡，淺昏迷以至昏迷，對外界的刺激反應遲鈍或消失。

　　3、瞳孔改變：兩側瞳孔不等大，初起時病側瞳孔略縮小，光反應稍遲鈍，以后病側瞳孔逐漸散大，略不規則，直接及間接光反應消失，但對側瞳孔仍可正常，這是由于患側動眼神經受到壓迫牽拉之故，此外，患側還可有險下垂，眼球外斜等，如腦疝繼續發展，則可出現雙側瞳孔散大，光反應消失，這是腦干內動眼神經核受壓致功能失常所弓[起。

　　4、運動障礙：大多發生于瞳孔散大側的對側，表現為肢體的自主活動減少或消失，腦疝的繼續發展使癥狀波及雙側，引起四肢肌力減退或間歇性地出現頭頸后仰，四肢挺直，軀背過伸，呈角弓反張狀，稱為去大腦強直，是腦干嚴重受損的特征性表現。

　　5、生命體征的紊亂：表現為血壓，脈搏，呼吸，體溫的改變，嚴重時血壓忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有時面色潮紅，大汗淋漓，有時轉為蒼白，汗閉，體溫可高達41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，終于血壓下降，心臟停搏而死亡。

　　二、枕骨大孔疝：

　　病人常只有劇烈頭痛，反復嘔吐，生命體征紊亂和頸項強直，疼痛，意識改變出現較晚，沒有瞳孔的改變而呼吸驟停發生較早。

　　三、大腦鐮下疝：

　　引起病側大腦半球內側面受壓部的腦組織軟化壞死，出現對側下肢輕癱，排尿障礙等癥狀。