福利一区二区微拍视频,久久综合色鬼综合色,91丨九色丨熟女高潮,亚洲AV成人无码久久精品澳门,久久另类TS人妖一区二区,国产一区二区三区任你鲁,成人一区二区在线观看精品,久久婷婷五月综合97色,一本色道久久综合亚洲精品东京热

　　傳統的實驗室檢查對特發性肺纖維化無特異性，60%～94%的患者血沉增高，10%～20%的患者循環抗核抗體或類風濕因子陽性;50%～67%的患者可查到循環免疫復合物，這些指標與疾病的范圍和活動無關，也不能預測治療反應。

　　一、胸部放射學

　　95%特發性肺纖維化患者的胸片表現異常，最常見的為肺容積減小，雙下肺網狀或網狀結節狀浸潤影，病變往往呈彌漫性，單側病變相當少見，浸潤影分布在外周或胸膜下的肺組織，隨著病程進展，病變擴展至肺尖，肺容積進行性減小，如果胸片上存在直徑為3～5mm的透光區(蜂窩囊腔)提示纖維化，肺泡結構破壞，該種病變治療反應差，個別患者可見間質浸潤灶，肺泡不透光區(毛玻璃樣變)，蜂窩肺，胸腔積液或胸內淋巴結增大極少見，傳統的胸片不能將肺泡炎與肺纖維化區別開來，不能準確地估計預后或激素的治療反應，對胸片異常而無癥狀或有輕微癥狀而胸片正常的患者均應全面檢查，盡早發現以期盡可能逆轉IPF的進程。

　　二、高分辨CT掃描

　　高分辨CT(HRCT)掃描對顯示1～2mm的肺實質比胸片更敏感，且對明確特發性肺纖維化具有特異性，HRCT掃描屬非侵入性檢查，且對病變的范圍和性質提供有用的價值，IPF的肺部病變呈片狀，也可為肺外帶(胸膜下)和雙肺底的不典型病灶，在HRCT上，IPF的病變特點為局部肺泡不透光區(毛玻璃樣變)，囊性空腔，支氣管充氣征，胸膜表面粘連，支氣管或肺血管呈不規則或增厚，其中以毛玻璃樣變，網狀或蜂窩狀病變為主要表現，大多數IPF患者的病變呈混合性，這些表現與其組織病理學改變有關，毛玻璃樣變是肺泡被模糊的血管影代替所形成的陰影，這些不透光的肺泡區(毛玻璃樣變)與細胞活檢標本(活動性肺泡炎)相關，網狀病變的特征是交叉線或粗線，反映纖維化;小蜂窩囊腔(<5mm)為肺泡間隔，肺泡管和肺泡的炎癥，HRCT上支氣管充氣征代表被纖維化的肺組織包圍著的擴張的支氣管(直徑1～2ram)，大于5mm的囊性病灶與開胸肺活檢時見到的蜂窩肺相一致，對于終末期的IPF，HRCT和病理檢查一樣均可顯示擴張的支氣管，明顯減小的肺容積，擴張的肺動脈等解剖結構的改變，吸煙的IPF患者可顯示肺氣腫(尤其是肺上葉)。

　　三、肺功能檢查和運動試驗

　　1、肺功能檢查：IPF特征性的生理改變包括肺容積減小(例如VC、TLC)，彌散(DLCO)降低和低氧血癥(休息和運動時)。

　　2、運動試驗氣體交換異常(如低氧血癥或肺泡-動脈的氧壓差增大)：是特發性肺纖維化的標志，85%特發性肺纖維化患者靜息下肺泡-動脈氧壓差[P(A-a)O2]增高，運動時增高更明顯，運動所致的肺泡-動脈氧壓差[P(A-a)O2]變化與生理異常的相關性比肺容積或DLCO好。

查看更多關于特發性肺纖維化的檢查診斷的相關常識>>