電解質紊亂的實驗室檢查方法有哪些
時間:2014-12-15來源:求醫網
隨著社會的發展,神們的生活水平有了明顯的提高,伴隨而來的病癥也愈來愈多,電解質紊亂就是因為日常生活的不規律而形成的病癥。電解質紊亂根據過多或缺失的元素不同,出現的病癥也不同,影響該病的元素有鈉、鉀、鎂、鈣這4種,病癥的檢查診斷就變得尤為重要。那么電解質紊亂的實驗室檢查方法有哪些呢?下面請看詳細描述。
鉀和鈉的測定:目前最常用的實驗方法之一是離子選擇電極法(ISE),它具有快速、準確、靈敏、操作簡便等特點,但需要專用儀器和電投,且泵管壽命短,對基層單位帶來經濟上的困難。酶法不需要專用儀器且有較好的分析性能,能跟日常生化一起在普通的生化分析儀上檢測。離子選擇電極法又分為直接法測定(標本不稀釋)和間接法測定(標本稀釋)。直接法直接用血清或全血,準確性高,但電極壽命短,間接法用稀釋的血清為樣品,準確性受稀釋因素的影響。
電解質紊亂的實驗室檢查方法如下:
一、電枉法(ISE)
【實驗原理】
樣品和標準液送人電極管道。當被測離子接觸電極、發生遷移、產生電勢,可根據電勢產生大小測定離子濃度高低。Na電極用多維玻璃膜是長期性,K電極用纈氫霉素膜。
【操作】
自動或半自動儀器都要嚴格按照操作說明進行,注意以下幾點:
1、全血或血漿標本建議用肝素抗凝,血清和血漿標本都應及時分離,否則細胞內外離子的交換將影響測定結果的準確性。尿、腦脊液標本應先離心再測定,以保持電極的清潔。
2、好的電極鈉和鉀的線性可達100~200mmol/L(尿10~200mmol/L)和1.0~15.0mmol/L(尿2.0~200mmol/L),精密度CV<3%(尿小于5%)。
3、校準對于ISE測定的準確性非常重要,自動化高的儀器可以自動定時校準,一般是二到三個水平濃度校正。半自動儀器也應按時校正。
4、電極的壽命跟測定標本數及維護保養有關,要經常用廠家提供的清潔液沖洗流動池和電極頭,要避免測定樣品中的纖維蛋白堵塞管道或沉積在膜表面。
5、電極更換應嚴格按操作說明進行。沖洗和稀釋用水要用去離子水,避免水中離子的干擾。
二、酶動力學法
丙酮酸激酶法測定鉀,β-半乳糖苷酶法測定鈉。
【實驗原理】
1、鉀的測定:磷酸烯醇式丙酮酸和二磷酸腺苷(ADP)在鉀依賴性丙酮酸激酶的作用下,生成丙酮酸和三磷酸腺苷(ATP),生成的丙酮酸和還原型輔酶Ⅰ (NADH)在乳酸脫氫酶的作用下,生成L-乳酸和氧化型輔酶Ⅰ。NADH的下降速率與標本中的鉀離子濃度成正比,在340nm處監測NADH吸光度的變化,可計算出離子的含量。
2、鈉的測定:鄰硝基苯-β,D-半乳糖苷在鈉-依賴性β-半乳糖苷酶作用下,生成鄰硝基苯酚和半乳糖,鄰硝基苯酚生成速率與標本中的鈉離子濃度成正比,在405nm波長處監測鄰硝基苯酚吸光度的變化,可以計算出鈉離子的含量。
有了上面對電解質紊亂的實驗室檢查方法的詳細介紹,想必大家對電解質紊亂的檢查方法有了更深層次的了解?;疾『?,患者一定要及早到正規醫院接受治療,以確保能夠早日康復。
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