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　　結節性多動脈炎的治療應根據病情輕重，疾病的階段性，個體差異及有無合并癥而決定治療方案。目前該病治療的主要用藥是糖皮質激素聯合免疫遏制劑(可參考其他血管炎治療原則和用藥)。治療前應尋找包括某些藥物在內的致病原因，并避免與之接觸。

　　1、糖皮質激素：是治療本病的優選藥物，及時用藥可以有效地改善癥狀，緩解病情。一般口服潑尼松每日1mg/kg，3~4周后逐漸減量至原始劑量的半量(減量方法依患者病情而異，可每10~15天減總量的5~10%)伴隨劑量遞減，減量速度越加緩慢，至每日或隔日口服5~10mg時，長期維持一段時間(一般不短于1年)。病情嚴重如腎損害較重者，可用甲基潑尼松龍1.0g/日靜脈滴注3~5日，以后用潑尼松口服，服用糖皮質激素期間要注意糖皮質激素引起的不良反應。

　　2、免疫遏制劑：通常優選環磷酰胺(CYC)與糖皮質激素聯合治療。CYC劑量為每日2~3mg/kg口服，也可用隔日200mg靜注或按0.5~1.0/m2體表面積靜脈沖擊治療，每3~4周一次，連用6~8個月，根據病情。以后每2~3個月一次至病情穩定1~2年后停藥。用藥期間注意藥物副作用，定期檢查血、尿常規和肝、腎功能。

　　除環磷酰胺外也可應用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、苯丁酸氮芥、環孢素、霉酚酸脂、來氟米特等。服用中均應注意各類藥物的不良反應。

　　3、乙肝病毒感染患者用藥：與乙型肝炎病毒復制有關聯患者，可以應用小劑量糖皮質激素，盡量不用環磷酰胺，必要時可試用霉酚酸脂，每日1.5g分兩次口服。應強調加用抗病毒藥物，如干擾素α-2b、拉米夫丁等。

　　4、血管擴張劑、抗凝劑：如出現血管閉塞性病變，加用**每日50~100mg;雙嘧達莫(潘生丁)25~50mg日三次;低分子肝素、丹參等。對高血壓患者應積極控制血壓。

　　5、免疫球蛋白和血漿置換：重癥結節性多動脈炎患者可用大劑量免疫球蛋白沖擊治療，常用每日200~400mg/kg靜脈注射，連續3~5天。必要時每3~4周重復治療1次。血漿置換能于短期內清除血液中大量免疫復合物，對重癥患者有一定療效，需注意并發癥如感染、凝血障礙和水及電解質紊亂。不論是采用血漿置換還是靜注大劑量免疫球蛋白，都應同時使用糖皮質激素和免疫遏制劑。

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