什么是原發性膽汁性肝硬化的癥狀
時間:2015-03-04來源:求醫網
病史及癥狀
原發性膽汁性肝硬化常與其它免疫性疾病如類風濕性關節類,干燥綜合征,硬皮病,慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等并存,多見于中年婦女,起病隱襲,經過緩慢,早期癥狀輕微,病人一般情況良好,食欲與體重多無明顯下降,約10%的患者可無任何癥狀,,對原因不明的慢性進行性梗阻性黃疸病人,尤其伴有脂肪瀉者,應詳細了解起病的誘因及病情進展情況,有否其它免疫性疾病存在,注意與繼發性膽汁性肝硬變及其他原因肝硬化出現黃疸進行鑒別。
體驗發現
皮膚,鞏膜黃染,可見多處抓痕和脫屑,肝,脾腫大表面尚光滑,無壓痛。
輔助檢查
血脂,血清膽酸,結合膽紅素,AKP及GGT等微膽管酶明顯升高,轉氮酶正常或輕,中度增高,血中抗線粒體抗體陽性,IgM升高,凝血酶原時間延長,尿膽紅素陽性,尿膽元正常或減少。
影像學 超聲波,ERCP,CT,PTC等了解有無肝內外膽管擴張及引起肝外梗阻性黃疸的疾病。
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