腸套疊(暫無)
小兒腸套疊的鑒別診斷
具有小兒腸套疊典型癥狀的患者診斷起來并不困難。出現不定時的腹痛、便血、嘔吐還有腫塊這些癥狀同時出現就可以確診為小兒腸套疊。對只有陣發性腹痛和嘔吐的腸套疊早期,尚未出現血便,或晚期由于腹脹明顯觸不清腫塊的病例,應做直腸指檢,并進行空氣或鋇劑灌腸X線檢查,可及時作出正確診斷。結腸注氣或鋇劑X線檢查是一種簡便安全而可靠的診斷方法,不但可以及時作出正確診斷,同時也是較好的治療措施。因此小兒腸套疊的鑒別糾纏成為了關鍵,下面請專家詳細講解。
一、細菌性痢疾與小兒腸套疊的鑒別診斷
亦多見于嬰幼兒,起病急,有陣發性腹痛、血便等,可能與腸套疊混淆。但痢疾排便次數多,含有大量粘液和膿血便,有里急后重,早期即有發熱,腹痛不如腸套疊劇烈而有規律,腹部也觸不到腫塊。糞便檢查可見大量膿細胞,培養有痢疾桿菌生長。鑒別常無困難,但值得注意的是,在細菌性痢疾的基礎上,因腸蠕動紊亂,也可并發腸套疊。
二、急性壞死性腸炎與小兒腸套疊的鑒別診斷
可表現為腹痛、嘔吐和血便,但該病多有腹瀉史,早期即可表現為腹脹、高熱和頻吐,大便頻繁,呈洗肉水樣,量較多,具有特殊腥臭味,全身情況惡化快,常表現嚴重脫水、皮膚花紋等休克癥狀。
三、蛔蟲性腸梗阻與小兒腸套疊的鑒別診斷
多見于較大兒童,可有陣發性腹痛、嘔吐,在腹部可觸及蛔蟲團,頗似臘腸樣腫塊,但其表面常呈條索狀,一般無血便。發病不如腸套疊急驟,多有排蛔蟲或不當驅蟲史。
四、過敏性紫癜與小兒腸套疊的鑒別診斷
多見于年長兒,多數有新鮮的出血性皮疹,伴有關節痛,有時伴有血尿。血便多呈暗紅色,腹部觸不到腫塊,這些癥狀有助于與腸套疊鑒別,有時本病可并發腸套疊,應引起注意,必要時應作X線檢查。
溫馨提示:有了上面專家的講解,相信給位家長對小兒腸套疊的鑒別診斷有了詳盡的了解,發現病癥,要及時到正規醫院鑒別診斷,切莫病急亂投醫。許多疾病的發病癥狀都有著相似點,做好病癥的鑒別診斷至關重要。
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