放射性腸炎的致病因素
時間:2015-03-05來源:求醫網
放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經放射治療引起的腸道并發癥。可分別累及小腸、結腸和直腸,故又稱為放射性直腸、結腸、小腸炎。根據腸道遭受輻射劑量的大小、時間的長短、發病的緩急,一般將放射病分為急性和慢性兩種。
1.照射劑量、時間:盆腔區放療4~4.5周照射量低于4200~4500rad時,發病率逐步上升;如再加大照射劑量,發病率迅速增加。一般估計,在5周內照射量超過5000rad時,發病率約為8℅。
2.腸道的不同部位對照射的敏感性不同:其耐受性依次為:直腸>小腸、結腸>胃。
3.腸道的不同部位活動度不同:由于末端回腸和遠端結腸比較固定,較易受照射的損害。炎癥或術后粘連使腸半固定,限制了腸段的活動,使該腸段單位面積的照射量增加,發病率增高。
4.子宮切除:子宮全切后,直腸所受的照射量高于未切除者。
5.其他基礎病變:動脈硬化、糖尿病及高血壓等患者原先已有血管病變,照射后更易引起胃腸道損害。
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