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　　根據急性閉角型青光眼的臨床經過及疾病轉歸可將其分為臨床前期、先兆期、急性發作期等。

　　1、臨床前期：從理論上講臨床前期指急性閉角型青光眼發作前，眼部尚未見任何病理損害的閉角型青光眼，但是在臨床上則很難從窄房角的人群中區分出這類患者，所以臨床上一般指一眼發生了急性閉角型青光眼，對側眼和患眼一樣具備發生閉角型青光眼的解剖特征，有可能發生急性閉角型青光眼，但目前尚未發生閉角型青光眼的情況。

　　2、先兆期：又稱前驅期，約1/3的急性閉角型青光眼在急性發作前往往可出現間歇性的小發作史，患者勞累或較長時間在暗環境中工作或近距離閱讀后出現輕到中度眼球脹痛，一過性視矇，經休息或睡眠后自行緩解，每次發作時眼壓達中度升高，有時可出現虹視。開始時每次發作間隔時間較長，如數周到數月，以后逐漸轉向頻繁，最后導致急性發作。

　　3、急性發作期：是急性閉角型青光眼的危重階段。患者覺劇烈眼痛及同側頭痛。常合并惡心、嘔吐，有時可伴有發熱寒戰、便秘以及腹瀉等癥狀。常見的眼部癥狀有：

　　1)視力下降：急性發作期的視力多系急劇下降，嚴重者僅見眼前指數，甚至只留光感。其原因一方面由于角膜水腫，另一方面也是重要的一面，由于高眼壓引起視神經普遍性缺血。如果持續高眼壓不解除，不久即可造成失明。眼壓如能迅速下降，視力可以明顯改善，甚至于個別失明數周的病例，手術降壓之后，還可以恢復一些有用視力。

　　2)疼痛：急性閉角型青光眼引起的疼痛的程度，因人而異，可以有感覺眼部不適及眼周圍脹感以至于最嚴重的眼痛和頭痛。通常眼局部充血越明顯，疼痛越嚴重。疼痛沿三叉神經分布區，亦可局限于眼部或者擴展反射到前額、耳部、上頜竇及牙齒等處。如不細心檢查，容易造成誤診，值得注意。

　　3)眼壓：急性發作期眼壓升高系突然發生的。一般均在5.20kPa(40mmHg)以上，個別嚴重病例，可達13.4kPa(100mmHg)以上。對于這類病例，如不及時治療，往往于24～48h內即可造成失明，有人稱它為暴發性青光眼。一些病情較輕的病例，由于高眼壓所致的瞳孔散大，可使瞳孔阻滯解除，未經治療，眼壓可以恢復至正常或接近正常范圍。多數病例需經治療，可使眼壓下降。

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