發(fā)作性睡病(發(fā)作性睡眠四聯(lián)癥)
發(fā)作性睡病的診斷方法大全
了解發(fā)作性睡病的人都知道,發(fā)作性睡病是一種睡眠障礙,也是比較明顯反復(fù)的小睡的癥狀,一般認(rèn)為,如果有典型的嗜睡發(fā)作病史和猝倒癥狀就可以診斷,也有人認(rèn)為僅憑典型嗜睡發(fā)病史即可診斷,那么,發(fā)作性睡病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些。下面做詳細(xì)介紹。
一、發(fā)作性睡病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、有嗜睡主訴或突發(fā)肌無力。
2、幾乎每日反復(fù)發(fā)生白天小睡或進(jìn)入睡眠,至少3個(gè)月。
3、情緒誘發(fā)的突然雙側(cè)姿勢(shì)性肌張力喪失(cataplexy)。
4、伴隨特征,睡眠麻痹、睡前幻覺、自動(dòng)行為、夜間頻繁覺醒。
5、HLA分型顯示DQBI*0602或DR2陽性。
6、臨床癥狀不能用其它軀體、精神疾病解釋。
7、可能存在其它睡眠障礙,如PLMD或中樞性睡眠呼吸暫停,但不是癥狀的主要原因。
上述8項(xiàng)中符合第2、3項(xiàng)或符合1、4、5、7項(xiàng),均可診斷。
二、發(fā)作性睡病應(yīng)與哪些疾病做鑒別
隨著睡眠醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,人們認(rèn)識(shí)到:多種疾病可以引起白天嗜睡發(fā)作,如睡眠呼吸暫停綜合征SAS,周期性腿動(dòng)綜合征periodi 1imb movement syndrome,PLMS等,應(yīng)予以區(qū)別。
1、癲癇失神發(fā)作,多見于兒童或少年,以意識(shí)障礙為主要癥狀,常突然意識(shí)喪失,瞪目直視,呆立不動(dòng),并不跌倒;或突然終止正在進(jìn)行的動(dòng)作,如持物落地,不能繼續(xù)原有動(dòng)作,歷時(shí)數(shù)秒。腦電圖可有3Hz的棘-慢綜合波。
2、昏倒,由于腦血液循環(huán)障礙所致短暫的一過性意識(shí)喪失。多有頭昏、無力、惡心、眼前發(fā)黑等短暫先兆,繼之意識(shí)喪失而昏倒。常伴有植物神經(jīng)癥狀,如面色蒼白、出冷汗、脈快微弱、血壓降低,多持續(xù)幾分鐘。
3、Kleine-Levin綜合征,又稱周期性嗜睡與病理性饑餓綜合癥。通常見于男性少年,呈周期性發(fā)作(間隔數(shù)周或數(shù)月),每次持續(xù)3~10天,表現(xiàn)為嗜睡、貪食和行為異常。病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能為間腦特別是丘腦下部功能異?;蚓衷钚阅X炎所致。
以上就是關(guān)于發(fā)作性睡病的診斷方法大全的介紹,希望可以幫助大家更多的了解發(fā)作性睡病,發(fā)作性睡眠,便是受到嚴(yán)重干擾的正常睡眠,并且不根據(jù)正常步驟所進(jìn)行的睡眠。發(fā)作性睡眠跳過了起初的NREM步驟,直接去到處于活躍狀態(tài)的REM睡眠。所以,普遍上來說,它也被認(rèn)為是失控了的REM睡眠。
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