嬰幼兒腹瀉的其他癥狀
時間:2015-03-06來源:求醫網
1.代謝性酸中毒:嬰幼兒腹瀉患兒出現脫水大多有不同程度的代謝性酸中毒,產生原因為:大量的堿性物質隨糞便丟失;脫水時腎血流量不足,尿量減少,體內酸性代謝產物不能及時排出;腸道消化和吸收功能不良、攝入熱量不足,脂肪氧化增加,代謝不全,致酮體堆積且不能及時被腎臟排出;嚴重脫水者組織灌溶不足,組織缺氧,乳酸堆積。主要表現為精神萎靡、嗜睡、呼吸深長呈嘆息狀,口唇櫻紅,嚴重者意識不清、新生兒及小嬰兒呼吸代償功能差,呼吸節律改變不明顯,主要表現為嗜睡、面色蒼白、拒食、衰弱等,應注意早期發現。
2.低鉀血癥:腹瀉時水樣便中鉀濃度約在20~50mmol/L。吐瀉丟失過多以及攝入不足、鉀不能**等可導致低血鉀發生。其癥狀多在脫水與酸中毒糾正,尿量增多時出現。
3.低鈣血癥和低鎂血癥:一般不會出現。腹瀉持久,原有佝僂病或營養不良患兒,當酸中毒糾正后,血清結合鈣增多,離子鈣減少,可出現低血鈣癥狀。表現煩躁,手足搐搦或驚厥。低鎂血癥一般在低鈉、低鉀、低鈣糾正后出現。原有營養不良、佝僂病更易出現,少數患兒可出現低鎂血癥,表現為手足震顫,舞蹈病樣不隨意運動,易受刺激,煩躁不安,嚴重者可發生驚厥,補充鈣劑后癥狀無改善。
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