確診肺纖維化需做的常規檢查
時間:2015-03-07來源:求醫網
近年來,很多的人會患上肺病,肺纖維化就是很常見的一種,但是生活中很多的人卻不了解,專家提醒大家要是患上這種疾病的時候一定要注意檢查,因為這種疾病的危害是很大的,那么,肺纖維化有哪些檢查方法呢?我們看看專家的介紹。
肺纖維化有哪些檢查方法:
1、病理:主要特點:肺組織內出現片狀、不均一、分布多變的間質改變為特征,包括間質纖維化、炎癥及蜂窩樣變與正常肺組織間呈灶狀分布。以下肺和胸膜下區域病變明顯,病變輕重不一,新老并存是診斷UIP的重要依據,也是與其他IPF相區別的關鍵鑒別點。
2、支氣管肺泡灌洗:通過支氣管肺泡灌洗液(BALF),可直接獲取肺內炎癥免疫細胞,根據 BALF中炎癥免疫細胞的比例,可將ILD分類為:(1)淋巴細胞增多型(2)中性粒細胞增多型。
3、肺功能:呈中至重度限制性通氣功能障礙及彌散障礙。表現為TLC 、 FRC、 RV下降,FEV1/FVC正常或增加。DLco降低。V/Q失調,PaO2 、 PaCO2下降。
4、病史:職業接觸史、用苭史、發病經過、伴隨癥狀都可能是重要的診斷線索。
5、胸部影像學檢查:表現為雙側彌漫分布、磨玻璃狀、結節狀、網狀或網狀結節影,多伴有肺容積縮小。隨病情進展,可出現多發性囊裝透光影(蜂窩肺)。
6、肺活檢:通過 TBLB; VATS; SLB獲取肺組織進行病理學檢查,是診斷ILD的重要手段。
7、全身系統檢查:ILD可以是全身疾病的肺部表現,如結締組織病的血清學異常和其他輔助檢查。
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