乳腺導管擴張的癥狀有哪些
時間:2015-03-13來源:求醫網
本病多見于40歲以上非哺乳期或絕經期婦女,常有哺乳障礙史。病變常限于一側,但亦有兩側乳腺同時受累者。乳頭溢液有時為本病的**癥狀,且為惟一體征。多個部位壓迫乳腺,均能使分泌物自乳頭溢出,病變常累及數目較多的乳管,也可占據乳暈的一大半。乳頭溢液常為間歇性,時有時無。
以上臨床表現不是所有病人都按其發展規律而出現,即其**癥狀不一定是先出現乳頭溢液或急性炎癥表現,可能是先出現乳暈下腫塊,也可能出現經久不愈的乳暈旁瘺管。
另外,根據本病的病理改變和病程經過,臨床表現可分為3期。
急性期
(1)早期:
癥狀不明顯,可有自發性或間隙性乳頭溢液,只是在擠壓時有分泌物溢出,溢液呈棕黃色或血性、膿性分泌物,此癥狀可持續多年。
(2)發展:
乳暈范圍內皮膚紅、腫、發熱、觸痛。腋下可觸及腫大的淋巴結并有壓痛。全身可有寒戰、高熱等表現。
此急性炎癥樣癥狀不久即可消退。
亞急性期
在乳暈區內形成具有輕微疼痛及壓痛的腫塊。腫塊邊緣不清,似乳腺膿腫,腫塊大小不一。穿刺腫物常可抽出膿汁。有時腫物自然潰破而形成膿瘺。膿腫潰破或切開后,經久不愈,或愈合后又重新有新的小膿腫形成,使炎癥持續發展。
慢性期
本期病程長短不一,從數月到數年或更長。當病情反復發作后,可出現1個或多個邊界不清的硬結,多位于乳暈范圍內,捫之質地堅實,與周圍組織粘連固著,以致導管短縮、牽拉乳頭回縮。有時由于局部皮膚水腫,而呈“橘皮樣”改變,重者可有乳腺變形。
可見單孔或多孔溢液,其性質可為漿液性或血性。腋窩淋巴結可捫及。
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