什么是肺吸蟲病
時間：2014-12-23來源：求醫網
肺吸蟲病是一種可人畜共患的蠕蟲病，由于生食醉蟹、沼蝦、蜊蛄、水生昆蟲紅娘華等被感染獲得，肺吸蟲病診斷需要有一些專業的檢查項目以及通過患者的癥狀表現和生食上述食物的病史等判斷，本文將圍繞這些問你介紹什么是肺吸蟲病。
肺吸蟲病診斷前的檢查項目：
1.病原診斷
(1)痰或糞便蟲卵檢查：查獲并殖吸蟲蟲卵可確診。
(2)活檢：皮下包塊或結節手術摘除可能發現童蟲，或典型的病理變化。
2.免疫試驗
(1)皮內試驗：常用于普查，陽性符合率可高達95%以上，但常有假陽性和假陰性。
(2)酶聯免疫吸附試驗：敏感性高，陽性率可達90%～100%。
(3)循環抗原檢測：近期應用酶連免疫吸附抗原斑點試驗(AST-ELISA)直接檢測血清中循環抗原，陽性率在98%以上，且可作為療效評價。
肺吸蟲病診斷：
1.病史：有在本病流行區進食不熟的石蟹或蜊蛄史。
2.癥狀：長期咳嗽，咯血，咯棕褐色果醬樣痰，部分有低熱，盜汗，肺部體征少，合并胸水時有相應體征，四川肺吸蟲病尚可見腹部，胸背部等處的游走性皮下結節或包塊。
3.檢查結果：
血嗜酸性粒細胞明顯增多，痰直接涂片或24小時濃縮法找到肺吸蟲卵者可確診，(四川肺吸蟲病痰中可找不到蟲卵)。X線檢查顯示肺部有邊緣模糊的圓形或橢圓形浸潤陰影，單房，多房性囊狀陰影，肺部陰影時隱時現，變化不定，病變以中，下肺野多見，常伴有少量胸腔積液。
肺吸蟲成蟲抗原皮內試驗，后尾蚴膜試驗及(或)肺吸蟲補體結合試驗陽性。皮下結節或腫塊作活體組織檢查，發現嗜酸性肉芽腫，內有蟲卵或肺吸蟲幼蟲者可確診。腦型肺吸蟲病有神經系統癥狀及體征，應與囊蟲病，腦腫瘤鑒別，作腦脊液補體結合試驗，陽性者可助診斷。
同時**肺吸蟲病診斷鑒別應該與結節性動脈周圍炎、肺結核以及霍奇金病等相鑒別診斷。此時，詢問患者的病史與正確的檢查結果很關鍵。
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