支氣管炎的鑒別診斷有哪些
時間:2014-12-24來源:求醫網
隨著人們生活節奏的日益加快,人們對一些常見的疾病都開始有所了解了,比如支氣管炎,這種疾病與一些常見疾病相類似,那么,支氣管炎的鑒別診斷有哪些呢。
支氣管炎的鑒別診斷有哪些呢:
支氣管炎的診斷方法。
1、白細胞分類計數:緩解期患者白細胞總數及區別計數多正常。急性發作期并發細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多。
2、痰液檢查:急性發作期痰液外觀多呈膿性。涂片檢查可見大量中性粒細胞,合并哮喘者可見較多的嗜酸性粒細胞。痰培養可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長。
3、X線檢查:早期可無明顯改變。反復急性發作者可見兩肺紋理增粗、紊亂,呈網狀或條索狀及斑點狀陰影,以下肺野為明顯。此系由于支氣管管壁增厚,細支氣管或肺泡間質炎癥細胞浸潤或纖維化所致。
4、肺功能檢查:一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多無明顯變化。當出現氣流受阻時,第1秒用力呼氣容積(FEV 1)和FEV 1與肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值則減少(<70%)。當小氣道阻塞時,**呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時的流量可明顯降低。閉合容積可增大。< p="">
支氣管炎需要與哪些疾病鑒別診斷:
一、支氣管肺炎:
重癥支氣管炎與支氣,管肺炎早期有時難于區別,但一般支氣管肺炎有氣促、呼吸阻難,兩肺可聞固定的細小濕羅音,尤以肺底;脊柱旁、腋下為明顯。
二、支氣管哮喘:
本病多見于年長兒,有反復發生的哮喘病史,哮喘發作可與感染無關,也可由感染誘發。支氣管炎的診斷鑒別是一般不發熱,常在清晨或夜間突然發作,應用支氣管擴張劑能迅速緩解。
三、毛細支氣管炎:
主要由呼吸道合胞病毒感染所致,多見于6個月以內小嬰兒。常突然起病,病初時呼吸道癥狀遠較中毒癥狀嚴重,表現為發作性喘憋,呼氣性呼吸困難,明顯三凹征及紫紺,一般體溫不高,雙肺聞及明顯哮鳴音,肺底部可有細濕羅音。這是支氣管炎的診斷鑒別之一。
四、流行性感冒:
在針狀上與急性氣管-支氣管炎頗相似,但全身癥狀重,發熱、頭痛,周身酸痛明顯,血白細胞減少,依據疫情流行情況和病毒分離可鑒別。
五、麻疹、百日咳等病:
早期常有急性支氣管炎的表現,可根據流行情況、臨床表現及歡顏加以鑒別。
通過對上面的介紹,相信你對“支氣管炎的鑒別診斷有那些呢”有了一定的了解。小編在這里提醒大家:及時做檢查對人們的健康來說是很重要的,現在的人們需要面對著來自家庭和工作的多重挑戰。一個健康的身體,才是解決這些問題的根本啊。
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