核醫學科之放射性核素**骨轉移
時間：2014-12-25來源：求醫網
我們都在說核醫學可以治療疾病，但是可以治療哪些疾病我們卻是不了解的。放射性核素**骨轉移是目前較為有效的一種方式，也可用于治療其他種類的癌癥。其原理是利用放射性核素或其標記物（放射性藥物），通過代謝或其他途徑引入體內，選擇性地聚集在病變部位，利用其發射出的射程很短的β粒子或α粒子，對病變進行集中照射。
以下介紹核醫學科之放射性核素**骨轉移：
1、 放射性核素治療在治療骨轉移灶時，多發性骨轉移灶（有時多達幾十處），注射一針放射性藥物，通過代謝可濃聚于所有轉移部位進行治療，而正常組織滯留很少是其優勢；對單灶而言，用放療（外照射）就比較合適。
2、核素治療應當在有放射性核素檢查和治療條件的醫院進行，以防放射性核素污染。國內1993年11月在成都召開的核素治療研討會上將放射性核素標記磷153Sm2 EDTMP確定為治療骨轉移的方案。目前北美常用的放射性核素藥劑包括89 SrCl(鍶89)與153Sm(釤153)2 EDTMP。這兩種放射性核素均發射β粒子，但它們的物理學特性，尤其是半衰期和13粒子能量均不相同。
3、核素治療的鍶89的半衰期為50天，其放射的β射線在治療后的兩個半衰期(約101天)內釋放量為75％。由于釋放期較長，治療效果一般在藥劑注射后7-20天開始顯現，且疼痛緩解較緩慢，治療后骨髓康復期也相對較長。
4、釤153的半衰期為1-9天，其放射的β射線在治療后的兩個半衰期(約4天)內釋放量為75％。釤153對疼痛緩解的起效及骨髓康復的時間均較短，但其13粒子能量較鍶89低，因而穿透性較弱。兩種常用的放射性核素治療對骨髓均具有遏制作用并 可引起血小板和中性粒細胞計數的減少，但釤153的這一不良反應較鍶89更為嚴重。
5、因此，腫瘤患者在放射性核素治療過程中應接受至少為期8周的每周全血細胞計數，對患有血小板減少癥(<100×109/L)或中性粒細胞減少癥(<2X109/L)的患者應慎用或避免使用。當脊柱轉移時，如出現硬膜外轉移灶，則禁忌核素治療。
以上就是關于核醫學科之放射性核素**骨轉移的詳細介紹，希望可以幫助大家更多的了解放射性核素治療。核射線有殺傷細胞的能力。用放射性碘治療甲狀腺功能亢進，是內服同位素療法中最成功的例子。I的β射線可有效地將甲狀腺組織破壞，等于進行了一次“無刀手術”P常用于治療真性紅細胞增多癥。
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