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　　隨著人們生活節奏日漸加快，一些疾病悄悄降臨，比如說：淤膽型肝炎這種肝部疾病就吸引了諸多的目光。可是，還是有許多人對淤膽型肝炎缺乏足夠了解，尤其是它的一些癥狀與一些疾病相似，使得人們容易相混淆，那么就讓我們來了解下淤膽型肝炎的鑒別診斷吧。

　　淤膽型肝炎的鑒別診斷

　　1.急性黃疸型肝炎:

　　起病急，伴畏寒.發熱，全身癥狀重，黃疸持續時間短，SVH的臨床表觀雖類似AH，可出現乏力，食欲減退、惡心、厭油、腹脹等，但癥狀較輕。

　　2，重癥肝炎：

　　在黃疸進行性加重時，全身癥狀也明顯惡化，如極度乏力，食欲消失，明顯腹脹，肝臟縮小，迅速出現腹水及明顯出血傾向

　　3.藥物性肝內膽汁淤積:

　　出現黃疸前有損肝藥物損肝藥物(如氯丙嗪、甲基睪丸素、硫服嘧啶、磺胺藥、紅霉素、丙酸酯等)用藥史，起病時常有過敏現象，如發熱、皮疹、關節疼痛等，停藥后病情好轉，黃疸可迅速消退.

　　4.肝外梗阻性黃疸:

　　這種黃疸和淤膽型肝炎的鑒別非常重要，因兩者的治療方法和預后很不相同。前者常需手術治療，后者則手術常是禁忌的.肝外梗阻性黃疸的常見病因有胰頭癌、壺腹癌、膽管癌、肝門或總膽管部位的淋巴結腫大(轉移癌或結核)、總膽管囊腫、總膽管狹窄.總膽管結石等.其中以腫瘤為多見。在肝內外梗阻的鑒別中，超聲波檢查常有較大幫助.只要能肯定有肝外或/和肝內膽管擴張.常提示為肝外梗阻性黃疸，如發現總膽管擴張，膽囊脹大，脂餐后不縮小，常說明梗阻部位在總膽管下端，如只發現肝內膽管明顯擴張常提示肝門部位有梗阻。

　　B超亦可發現肝外、肝內和胰腺的占位性病變。CT也可發現。必要時可用纖維十二指腸鏡逆行膽道造影或經皮經肝膽道造影，常可肯定梗阻部位。此外，以下情況亦常有較大意義:大便潛血持續陽性或/和十二指腸引流液為血性常提示壺腹癌，胎甲球蛋白強陽性且逐步升高提示肝細胞癌，反之，患者如果比較年輕，如果有明確的黃疸前期表現，且血清轉氨酶很高則常提示為淤膽型肝炎

　　5.原發性膽汁性肝硬化:

　　本病約90%為女性患者，且以中年后婦女多見，黃疸常長期存在，肝脾腫大。實驗室檢查血中抗線粒體坑體大多陽性。肝組織活檢具有特征性的病理改變。

　　6.先天性非溶血性黃疸，直接膽紅素增高型：

　　此病又可分為Ⅰ型和Ⅱ型。常呈家族性，持續黃疸，時輕時重。其**特點是血清轉氨酶，堿性磷酸酶常正常，故與病毒性肝炎引起的淤膽性肝炎不難鑒別。

　　相信大家通過上面“淤膽型肝炎的鑒別診斷”能有所收獲，在這個壓力逐漸加大的社會，擁有一個好身體是一切打算的根本，只有掌握好相關的一些常識就能提高我們的生活品質。比如，鑒別診斷就能幫助我們區分癥狀，配合醫生治療。

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