塵螨過敏性哮喘的病發特征是什么
時間：2015-01-25來源：求醫網
由于塵螨呈世界性分布，且分布非常廣泛，在幾乎所有的國家都有了關于塵螨的報道，所以有人指出塵螨過敏性哮喘是世界各國臨床上最為常見的哮喘。
自1987 年以來，已經召開了數次有關塵螨過敏與支氣管哮喘關系的國際研討會，報告了大量有關塵螨過敏性哮喘的基礎與臨床的研究進展，為防治該病提供了大量的理論依據和具體的防治措施。在過去的幾十年里，支氣管哮喘的發病率和死亡率正在逐年增加，其原因尚不完全清楚，但是有一項引人注目的研究結果引起了哮喘學家們的重視，即在支氣管哮喘的發生率和死亡率特別高的兩個地區(新幾內亞的巴布亞島和新西蘭的奧克蘭地區)的室內塵螨的密度明顯高于其他地區，并發現這2 個地區的支氣管哮喘發病與接觸塵螨過敏有著密切關系，這項研究提醒人們應更加重視塵螨過敏與支氣管哮喘的關系。
起病或急或緩，嬰幼兒哮喘發病前往往有1～2 天的上呼吸道過敏的癥狀，包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現并逐漸出現咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然，常以陣咳開始，繼而出現喘息、呼吸困難等。
1、急性發作時癥狀與體征 哮喘急性發作時的主要癥狀有咳嗽、咳痰或痰鳴、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發作時多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現。嚴重發作時患兒煩躁不安，端坐呼吸，聳肩喘息，面色蒼白，鼻翼扇動，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，說話時字詞不能連續。“三凹征”明顯，胸腹反常運動，胸廓膨隆，叩診呈過清音，呼氣延長，多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。如氣道阻塞嚴重，呼吸音可明顯減弱，喘鳴音反而減弱甚至消失。心率增快、可出現頸靜脈怒張、奇脈等體征，嚴重病例可并發心力衰竭從而出現肺底廣泛中、小水泡音，肝臟腫大及水腫等。哮喘急性發作癥狀可經數小時至數天，用支氣管擴張藥治療緩解或自行緩解。
2、發作間歇期癥狀及體征 間歇期多數患兒癥狀和體征全部消失。部分病人有自覺胸悶不適，肺部聽診呼吸音減弱，但常無哮鳴音。
哮喘的發病特征包括：
①發作性：當遇到誘發因素時突然發作或呈發作性加重;
②時間節律性：常在夜間及凌晨發作或加重;
③季節性：常在秋冬季節發作或加重;
④可逆性：平喘藥通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。
認識這些特征，有利于哮喘的診斷與鑒別診斷。
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