引起小兒顱內感染的常見原因
時間:2015-07-01來源:求醫網
要想更好的治療小兒顱內感染疾病,我們首先要了解小兒顱內感染疾病的病因,小兒顱內感染的發生與車禍,槍傷,手術等密切相關,由于小兒顱內感染常并發腦、腦膜、顱內血管和神經的損傷,若處理不及時,可引起顱內血腫、腦脊液漏、顱內感染等并發癥,總結分析其感染原因,一起了解一下。
(1)伴重度腦挫裂傷:顱腦外傷病人一般為顱腦復合傷,傷后均處于昏迷狀態,傷后患者機體調節機制被打亂,抵抗力及免疫力大幅度下降,成為感染的基礎原因。另外重度腦挫裂傷患者均于早期出現嘔吐,患者均有不同程度的吞咽及咳嗽相對減弱,甚至消失。嘔吐殘余物容易滯留咽部及鼻腔,這給細菌的生長繁殖提供了一個較理想的環境,為逆行性顱內感染重大隱患。
(2)解剖因素:由于顱底骨折解剖結構特殊,顱底骨折后大部分與鼻竇相通,導致鼻竇積液及腦脊液耳鼻漏,為逆行性顱內感染建立了一條途徑,另外鼻竇內腦脊液長期滯留,一方面本身存在感染隱患,另一方面為細菌侵入顱內提供了一個中轉站及繁殖基地。
(3)護理及消毒不夠嚴格徹底:顱底骨折致使顱內與外界相通,應盡量保持耳道、鼻腔的清潔與無菌,室內應嚴格定時空氣消毒,鏟除細菌滋生環境,尤其是有嘔吐史患者,以上各個環節任一環節未能嚴格護理,均有可能引發逆行性小兒顱內感染。
(4)適度應用脫水劑或限制入量:使顱內壓過底,也是導致逆行性小兒顱內感染的重要原因之一,當顱內壓過低后,可致腦脊液(鼻竇內)或空氣逆行如顱內,直接引發小兒顱內感染。
(5)腦脊液引流不暢:致使其在鼻腔、咽部長期聚積,引起細菌局部繁殖,經腦脊液漏途徑逆行入顱,引發小兒顱內感染,尤其是氣管切開病人,咽部分泌物長時間滯留,容易引發感染。
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