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關于血管肉瘤的鑒別診斷

　　1、血管球瘤，可分單發性血管球瘤和多發性血管球瘤常有顯著觸痛和自發性疼痛，但偶亦有無疼痛者指趾部損害多見于女性，發生于其他部位者男性多見通常廣泛分布于軀干可多達數十個，皮損群集時可融合成團塊血管球瘤雖然在身體其他部位也可發生，但多見于手上。下血管球瘤應與血管肉瘤、纖維瘤、黑色毒瘤等相鑒別。

　　2、Kaposi肉瘤，Kaposi肉瘤又稱多發性出血性肉瘤，是一種少見的多中心性血管腫瘤。臨床上至少可分為四型，即經典型或歐洲型、非洲型、愛滋病型和移植物有關的卡波西肉瘤。1872年由Kaposi首先報道。近年來我國新疆地區報告較多，主要見于當地少數民族。此病在非洲也呈區域性分布。而在艾滋病患者中Kaposi肉瘤發病率也很高。早期損害如顏色、發病部位比較典型而且緩慢加重，則診斷較易。但如開始水腫明顯，則較困難，需結合組織病理檢查明確診斷。此外，尚需與其它肉瘤及血管肉瘤區別。

　　3、血管纖維瘤，血管纖維瘤(telangiectatic fibroma)為真皮淺層纖維性增生和不同程度的血管增生所致的皮膚色到淡紅色丘疹。呈單發性非遺傳性損害(鼻部纖維性丘疹)，多發性非遺傳性損害(陰莖珍珠狀丘疹)，或呈結節性硬化癥所見的多發性遺傳性損害(皮脂腺瘤，額部斑塊，koener腫瘤和齒齦損害)，通常單發，位于成年人的鼻旁，可與痣細胞痣，神經纖維瘤，化膿性肉芽腫混淆。此外，尚需與其它肉瘤及血管肉瘤區別。