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過敏性暗瘡該怎么檢查

　　暗瘡是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，好發于皮脂溢出部位，可表現為粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫及瘢痕等皮損，臨床上在診斷過敏性暗瘡時，患者需要做以下檢查項目。

　　1、血液檢查：

　　過敏性暗瘡患者血液中嗜酸粒細胞常明顯增高，T淋巴細胞數減低，其中CD8低下明顯。B淋巴細胞數常見增高血清中IgE大多數明顯增高。IgG、IgM可有輕度增高，大多數可有IgA低下。

　　2、常規皮膚試驗：

　　Ⅰ型：過敏性暗瘡患者一般有速發型皮試反應陽性。現在臨床多采用挑撥或劃痕法常用的變應原有真菌、花粉屋塵、塵螨、毛屑等。**速發型皮試反應陽性并不一定為過敏性暗瘡的致敏原。

　　Ⅳ型：遲發型過敏試驗。一般在前臂屈面作皮內試驗。常用的抗原有結核菌素、結核桿菌純蛋白衍生物(PPD)、雙鏈酶(SD-SK)、癬菌素、念珠菌素、腮腺炎疫苗等。過敏性暗瘡患者常為陰性或弱陽性反應。

　　3、病理生理性皮膚試驗：

　　(1)皮膚白色劃痕試驗：用鈍頭棒在正常或皮損處加壓劃痕，約15s后出現白色劃線以替代紅線為陽性。過敏性暗瘡患者通常出現陽性。

　　(2)乙酰膽堿遲緩發白反應：用濃度為1∶10000的乙酰膽堿皮內注射0.1ml，正常人15s出現局部潮紅出汗和雞皮癥，持續3～4min后消退。過敏性暗瘡患者通常在皮試后3～5min出現白色反應，長者可持續15～30min。

　　(3)組胺試驗：常用濃度為1∶10000的組織胺皮內注射0.1ml，30s潮紅不明顯或缺乏為陰性。過敏性暗瘡患者通常呈現陽性結果。