失語癥(言語功能的部分喪失)
失語癥與相似癥狀的診斷
失語癥不僅影響著患者與人正常交流的能力,還嚴重影響著正常的生活質量,給人的心理帶來很大的障礙。與失語癥相似的癥狀有短暫性腦缺血發作、腦血栓形成、腦栓塞等,這些疾病也很容易導致失語癥,那么,如何鑒別診斷失語癥呢?我們來詳細了解一下。
1.短暫性腦缺血發作(transientischemicattacks,TIA):起病年齡多在50歲以上,多有動脈硬化病史,常歷時數分鐘至幾小時,一般在24小時內完全恢復,可反復發作,發作間歇無神經癥狀。可伴有病灶側單眼失明,病灶對側輕偏癱,偏側感覺障礙等神經系統癥狀與體征。常由于動脈硬化斑脫落的微栓塞引起,也可因腦小動脈痙攣,心功能不全、急性血壓過低所致。
2.腦血栓形成(cerebralthrombasis):發病年齡較高,60歲以上發病率顯著增高,較多伴有高血壓、糖尿病動脈硬化及其它器官硬化病史,病前可有短暫性腦缺血發作史。安靜時發病較多,常在晨間睡醒后發現癥狀。癥狀常在幾小時或較長時間內逐漸加重,呈梯形進展。意識保持清晰而有偏癱等神經局灶功能障礙,發病6小時后腦脊液一般不含血。腦血管造影和CT有助于最后確診。
3.腦栓塞(cerebralembolism):患者年齡多較輕,可有心臟病伴房顫等產生栓子的病因存在,常伴有其它部位動脈栓塞證據,起病急驟,多于起病幾秒鐘或很短時間內癥狀發展至高峰,可有短時間意識障礙或局限性、全身性抽搐,腦脊液壓力不高,多無紅細胞,常規化驗正常,腦CT檢查早期即可見梗塞區。
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