兒童白血病(血癌)
兒童白血病的診斷鑒別
兒童白血病的嚴重性眾所周知,有很多的患者發病之后就會擔心害怕,以至于手忙腳亂,不知道怎么樣去應對,這給病情的發展提供了有利的時機,所以這就要我們了解相關的檢查事項,便于對病情的治療。
一、兒童白血病的診斷
兒童白血病是骨髓的病變,因此需要進行骨髓穿刺檢查以及骨髓切片檢查,才能夠確定診斷,為了進一步確認白血病的種類,還需要額外的特殊檢查,才能**將白血病予以分類并給予最適當的治療。
二、鑒別診斷
應與再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征,傳染性單核細胞增多癥、類白血病反應等病鑒別。
1、再生障礙性貧血:是一種物理、化學、生物或不明因素作用使骨髓造血干細胞和骨髓微環境嚴重受損,造成骨髓造血功能減低或衰竭的疾病,以全血細胞減少為主要表現的一組綜合征。據國內21省(市)自治區的調查,年發病率為0.74/10萬人口,明顯低于白血病的發病率;慢性再障發病率為0.60/10萬人口,急性再障為0.14/10萬人口;各年齡組均可發病,但以青壯年多見;男性發病率略高于女性。
2、骨髓增生異常綜合征:是一組起源于造血髓系定向干細胞或多能干細胞的異質性克隆性疾患,其基本病變是克隆性造血干、祖細胞發育異常(dysplasia),導致無效造血以及惡性轉化危險性增高,主要特征是無效造血和高危演變為急性髓系白血病,臨床表現為造血細胞在質和量上出現不同程度的異常變化,MDS發病率約10/10萬~12/10萬人口,多累及中老年人,50歲以上的病例占50%~70%,男女之比為2:1。
3、傳染性單核細胞增多癥:是一種由EB病毒感染所致的急性單核-巨噬細胞系統增生性疾病,病程常具自限性。臨床上表現為不規則發熱,淋巴結腫大,咽痛;實驗室檢查可發現周圍血液單核細胞顯著增多,出現異常淋巴細胞,嗜異性凝集試驗以及抗EB病毒的抗體陽性。
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