如何有效的治療視網膜炎
時間：2015-07-06來源：求醫網
視網膜炎的基本表現為視網膜組織水腫、滲出和出血等變化，從而引起不同程度的視力減退。多繼發于脈絡膜炎，引起脈絡膜視網膜炎。細菌、病毒、化學毒素伴隨異物進入眼內或通過角膜、鞏膜的傷口侵入，或眼房內寄生蟲的刺激均可引起脈絡膜炎及脈絡膜視網膜炎、滲出性視網膜炎。有時也可繼發于各種傳染病，如流感、犬傳染性肝炎、犬瘟熱、鉤端螺旋體病等，在患菌血癥或敗血癥時微生物可經血行轉移散布到視網膜血管，導致眼組織發生膿毒病灶而引起轉移性視網膜炎。或見于體內感染性病灶引起的過敏性反應，發生轉移性視網膜炎。
視網膜炎一般眼癥狀不明顯，僅視力逐漸減退，直至失明。急性和亞急性期瞳孔縮小，轉為慢性時，瞳孔反而散大。眼底檢查，視網膜水腫，失去固有的透明性。初期視網膜血管下出現大量黃白色或青灰色的滲出性病灶，引起該部視網膜不同程度的隆起或脫離。滲出部位的靜脈常有出血，靜脈小分支擴張變成彎曲狀。視神經乳頭充血、增大，輪廓不清，邊界模糊，后期出現萎縮。隨病變發展玻璃體可因血液的侵入而變為渾濁。后期由于滲出物的壓力和血管自身收縮、閉塞而看不見血管。病灶表面有灰白色、淡黃色或淡黃紅色小丘陳舊者常伴有黃白色的膽固醇結晶沉著。
西藥治療視網膜炎可針對全身疾病給予抗生素或磺胺類藥物及多種維生素，結合血管擴張藥物以解除小動脈痙攣，改善微循環，提高組織對缺氧的耐受性。常用的藥物有蘆丁、維生素C、維生素B族等。也有人主張用鈣劑以減少毛細血管的出血，后期可加用安妥碘肌注，但療效均不明顯。
中醫上還有一些治療視網膜炎的藥方：
處方1：硫酸鏈霉素10mg/kg次，每日2次，肌內注射，連用5~7日。
處方2：0.5%普魯卡因注射液1ml，鏈霉素0.2g，可的松2mg，眼結膜下注射。
處方3：0.5%鹽酸普魯卡因注射液4ml，青霉素10萬iu，地塞米松磷酸鈉注射液1ml，上下眼瞼皮下各注射0.5~1ml。
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