視神經炎(視盤炎、球后視神經炎)
視神經炎的日常保健方法
1、心理保健:視神經炎因起病急,視力突然下降且伴眼球轉動痛,病人感到焦慮不安甚至驚恐。護士主動熱情接待,關心、體貼病人;加強與病人的溝通,了解病人的心理狀態,解釋病情,減輕精神負擔,創造有利于治療和康復的較好心身狀態。幫助病人正確認識疾病發生機制及可**性,介紹成功的病例及藥物治療的目的、意義。安慰、鼓勵病人,使病人對治療充滿信心。認真傾聽病人訴說,排除憂慮,盡量滿足病人所需。所有治療操作要熟練、準確、輕巧,給病人以安全感,促進病人身心康復、積極配合治療,取得較好療效。通過心理護理,本組病人均能安心配合治療且情緒穩定。
2、激素治療的保健:激素類藥物是目前視神經炎最有效的治療方法。長期激素治療可引起一系列藥物不良反應,應密切觀察病人全身情況,如發現異常情況及時處理。用藥期間應限制鈉鹽的攝入并每天測血壓,每周測體重1次,定期復查肝功能、血生化,了解血鉀、血鈉的變化。本組5例病人由于入院前已長期、大量使用皮質類固醇激素藥物,出現向心性肥胖、痤瘡、滿月臉、水牛背等癥狀,向病人解釋此類藥物不良反應是暫時的,強調繼續使用激素的必要性,說明隨著眼部病情好轉,激素藥物減至小劑量或停藥后藥物不良反應會逐漸消失。
3、注意消化道反應保健:觀察視神經炎病人有無腹部不適,有無腹瀉、腹痛、便秘、胃痛等胃腸功能紊亂。重視病人的自覺癥狀,觀察病人大便顏色。本組1例病人出現黑便,予大便潛血及胃鏡檢查,視神經炎診斷為應激性胃潰瘍,減少激素使用劑量,加強制酸,保護胃黏膜治療,病情得到及時控制。
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