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甲狀腺功能亢進的中醫治療

　　1、氣郁痰阻

　　主證：頸前正中腫大，質軟不痛，頸部覺脹，胸悶、喜太息，或兼胸脅竄痛，病情常因情志波動有關，苔薄白，脈弦。

　　病理：氣機郁滯，痰濁壅阻頸部，故致頸前正中腫大，質軟不痛，頸部覺脹，因情志不舒，肝氣郁滯，故胸悶，太息，胸脅竄痛，且病情常隨情志而波動。苔薄白，脈弦，為肝郁氣滯之象。

　　治法：理氣舒郁、化痰消癭。

　　方藥：四海舒郁丸加減。胸悶、脅痛者，加柴胡、郁金、香附理氣解郁。咽頸不適加桔梗、牛蒡子、射干、木蝴蝶等利咽消腫之品。

　　2、痰結血淤

　　主證：頸前出現腫塊，按之質地較硬或有結節，腫塊經久不消，胸悶，納差，苔薄白或白膩，脈弦或澀。

　　病理：氣機郁滯，津凝成痰，痰氣交阻，日久則血行不暢，血脈淤滯。氣、痰、淤壅結頸前，故癭腫較硬或有結節，經久不消。氣郁痰阻，脾失健運，故胸悶、納差。苔白膩、脈弦或澀，為痰結血淤之象。

　　治法：理氣活血，化痰消癭。

　　方藥：海藻玉壺湯加減。結塊較硬及有結節者，可酌加黃藥子、三棱、莪術，露蜂房、山甲片、丹參等，以增強活血軟堅，消癭散結的作用。郁久化火而見煩熱、舌紅、苔黃、脈數者，加夏枯草、丹皮、玄參以清熱瀉火。納差，便溏者，加白術、茯苓、淮山藥健脾益氣。

　　3、肝火旺盛

　　主證：頸前輕度或中度腫大，腫塊柔軟。煩熱，自汗，多食易饑，性情急躁易怒，面部烘熱，口苦等癥。肝火亢旺致胃熱熾盛，故腐熟過甚，而見多食易饑。火熱迫津外泄，故自汗出。肝火上炎;風陽內盛則致眼球突出、手指顫抖。舌紅、苔黃，脈弦為肝火亢旺之象。

　　治法：清肝泄火

　　方藥：梔子清肝湯合藻藥散加減。煩躁易怒，脈弦數者，可加夏枯草、龍膽草清肝瀉火。鳳陽內盛，手指顫抖者，加石決明、鉤藤、白蒺藜、牡蠣平肝熄風。多食易饑加生石膏、知母清泄胃熱。