產后精神病（產褥期精神病）
產后精神病的發病與哪些因素有關
產后精神病是指產后6周內發生的，與產褥期有關的重度的精神和行為障礙，其臨床特征為精神錯亂、急性幻覺和妄想、抑郁或狂躁交叉的多形性病程及癥狀易變性。產后精神病以分娩后7天內發病者最多，主要好發于高年初產婦、多子女、低社會經濟階層婦女，這種情況大多是突然發病并且具有戲劇性的精神病癥狀。產后精神病的確切病因目前尚不清楚，眾多研究認為其發病的相關因素與生理、心理、社會因素綜合作用有關。
1、生物學因素：
(1)產后體內激素水平的變化：是其發生的生物學基礎。分娩后胎兒胎盤娩出，血液中雌激素、孕激素水平迅速下降，于產后1周內可達到非孕期水平。此生理特點恰與PPD發病的高峰期相吻合。近來有學者采用小劑量雌、孕激素防治PPD取得了明顯效果，這將有助于對其發病機制的深入研究。
(2)有研究顯示：產后HCG水平明顯下降、催乳素水平迅速上升、下丘腦-垂體-腎上腺軸功能改變、甲狀腺功能低下均與產后發生PPD有關。
(3)另有研究發現：5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺水平降低與產后憂郁癥有關，而這類神經體質增加又與產后躁狂癥有關。并認為產后β-內啡肽迅速下降，而α2-腎上腺受體升高與產后憂郁癥也有關。
(4)本次分娩因素：臨產時間較長、產鉗助產、剖宮產、產后出血、感染、泌乳不足或新生兒因素如低體重兒、新生兒窒息等，孕產期有并發癥與合并癥者產后憂郁癥的發病率也增高。
2、心理因素：
研究發現婦女在孕產期均有心理變化、感情脆弱、依賴性強等變化，故孕產期各種刺激都可能引起心理異常。除上述因素外，非計劃妊娠、對分娩的憂慮、恐懼、胎嬰兒的健康、嬰兒性別非所愿，對成為母親照料孩子的焦慮等均可造成心理壓力。
3、社會因素：
國內外研究表明，婚姻破裂或關系緊張、夫妻分離、家庭不和睦、生活困難、缺少丈夫和家人及社會的關心幫助、文化水平低、圍生期保健服務少等均可能是PPD發病的誘因。
溫馨提示
1.多進行體育鍛煉，多進行社交活動，多散步，多聽勵志歌曲，轉移注意力。多吃深海魚、香蕉、全麥面包、菠菜、櫻桃等。 2.要與患者建立良好的治療性人際關系，給予心理上的支持和安慰，密切觀察自殺先兆。
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