盆腔炎是怎么回事
時間:2014-06-05來源:求醫網
引發盆腔炎的主要因素是致病菌侵犯內生殖器。盆腔炎指女性生殖道及周圍組織的炎癥,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。女性通過白帶自測盆腔炎只是一種粗略的手段,發現白帶異常應該及時去醫院接受診治,切不可私自用藥,以免引起不良后果。
盆腔炎的臨床診斷:
1.臨床表現
可有下腹痛伴發熱,若病情嚴重可有寒戰、高熱、食欲不振等;腹膜炎時,可出現惡心、嘔吐、腹脹等消化系統癥狀;如有膿腫形成,可有下腹腫物及局部壓迫刺激癥狀;腫物位于前方可有泌尿系統癥狀,若位于后方,則有腹瀉、里急后重及排便困難等直腸刺激癥狀。 有膿腫形成時,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等現象;包塊位于后方可致腹瀉、里急后重感和排便困難。
2.體征
小腹部廣泛壓痛,有肌緊張。患者呈急性病容,體溫升高、心率增快,下腹可有肌緊張、壓痛及反跳痛。婦科檢查可見宮頸內有大量膿性分泌物流出,穹窿有明顯觸痛,后穹窿可能飽滿、有波 動感,提示可能有盆腔膿腫存在;宮頸充血、舉痛明顯;宮體有壓痛,活動受限;子宮的兩側壓痛明顯,可觸及輸卵管增粗,有明顯壓痛;若為膿腫,則可觸及壓痛明顯的腫物,有波動感;宮旁結締組織炎時,可觸及宮旁一側或兩側有片狀增后,或兩側宮底韌帶高度水腫、增粗,壓痛明顯。
3.診斷標準
根據病史,癥狀和體征,輔助檢查可做出明確診斷。 急性盆腔炎的臨床診斷標準,需同時具備下列3項:①下腹壓痛伴或不伴反跳痛; ②宮頸或宮體舉痛或搖擺痛; ③附件區壓痛。
4.診斷要點
疾病往往伴有惡寒、發熱、腹痛或腰痛等主要癥狀,如有膿腫形成可有下腹包塊,常伴有尿頻、尿急、尿痛、腹瀉癥狀。陰道可能充血,并有大量膿性分泌物。化驗檢查,白細胞和中性細胞粒增加。
求醫網溫馨提示:盆腔炎一般病程較長,對患者身心健康影響大,患者思想負擔重。所以在護理工作中應對其進行多方面有效細致的心理護理;為其分析病情,介紹治療方案及治療成功的病例,同時家屬要多關心體貼患者,讓患者樹立起戰勝疾病的信心,積極配合治療,作為醫護人員**有扎實的理論基礎和熟練的操作技術,要不斷的加強服務學習,掌握盆腔炎的臨床表現等相關知識,提供病情相關知識并進行健康教育。
【參考文獻:《女性病1本通》】
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