涎腺囊腫(唾液腺囊腫)
涎腺囊腫的診斷檢查方法
對于小形涎腺囊腫,臨床易于確診者,選用“A”項檢查,即可確診。對于體積大的涎腺囊腫,與其他腫塊不易區別者可包括選用“B”和“C”項檢查。穿刺內容物檢查,涎腺囊腫可抽出粘稠液體,通過分辨囊液性狀即可診斷。涎腺囊腫口外形囊液為淡黃色或淺紅色,液體粘稠可拉絲。一般初次穿刺檢查者囊液多為淡黃色蛋清樣,術后復發病例和有過穿刺檢查史者囊液可呈淺紅色,但囊液粘稠可拉絲性狀不變。
涎腺超聲檢查
口腔的大涎腺有涎腺,頜下腺,舌下腺三對。小的粘液腺很多,分布在唇、頰、舌、腭等粘膜內。涎腺B超檢查即采用B超檢查患者的涎腺,常用于診斷涎腺類的疾患。涎腺,頸部沒有有腫大的結節。涎腺囊腫的涎腺內導管狀態無擴張,走行正常,導管內無異常回聲。
口腔內窺鏡
口腔內窺鏡的出現,為口腔方面的檢查和治療帶來了新的模式,當涎腺囊腫患者的病變景象展示在患者面前時,無需更多的描述或專業知識。患者也能理解治療的迫切性。醫師可以在清晰直觀的圖像的輔助下,進一步發現患者口腔病變,及時采取的各種治療措施。
造影之前攝普通X平片是必要的,可以排除結石的存在,造影表現為導管系統部分狹窄,部分擴張似臘腸樣改變;腺體部分呈斑點狀末梢導管擴張。周圍血可見白細胞總數增加,中性多核白細胞比例明顯上升,核左移,可出現中毒顆粒,但急性涎腺囊腫不宜作涎腺造影,以免促使感染擴散,而唾液的生化檢測也無助于診斷。
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