干眼癥（角結膜干燥癥）
干眼癥的診斷鑒別
干眼癥的誤診多由于醫師對干眼癥的認識不深，警惕性不高，不重視患者口眼干燥表現或將某些器官損害考慮為一獨立性病變。容易被誤診的疾病除有類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡外，尚有自身免疫性肝病、肺纖維化、腎小管性酸中毒等。
干眼癥應與以下疾病相鑒別：
1.系統性紅斑狼瘡：系統性紅斑狼瘡應與干眼癥相鑒別，它是一種多發于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結締組織病，早期、輕型和不典型的病例日見增多。有些重癥患者(除患者有彌漫性增生性腎小球腎炎者外)，有時亦可自行緩解。有些患者呈”一過性“發作，經過數月的短暫病程后疾病可完全消失。系統性紅斑狼瘡多出現在中老年婦女，發熱，尤其是高熱的不多見，無蝶形紅斑，口、眼干明顯，腎小管性酸中毒為其常見而主要的腎損害，高球蛋白血癥明顯，低補體血癥少見，預后良好。
2.類風濕關節炎：類風濕性關節炎又稱類風濕(Rheumatoid arthritis,RA)，應與干眼癥相鑒別，是一種病因尚未明了的慢性全身性炎癥性疾病，目前公認類風濕關節炎是一種自身免疫性疾病。可能與內分泌、代謝、營養、地理、職業、心理和社會環境的差異、細菌和病毒感染及遺傳因索等方面有關系，以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，屬于自身免疫炎性疾病。類風濕性關節炎的關節炎癥和骨損害的進展遠不如類風濕關節炎明顯和嚴重，極少引起關節畸形和功能低下。類風濕關節炎患者很少出現抗 SSA 和抗 SSB 抗體。
3.非自身免疫病的口干：口干是一種主觀的感覺，主觀的口干又大都伴有客觀的口腔干燥，應與干眼癥想鑒別，有些人把咽干、唇干等誤認為口干，也有的人所說的口干并不是全都伴有口腔干燥的客觀表現。所以，口干也可能是病人的口干感覺，也可能是口腔干燥。長期口腔干燥—口干患者典型的表現為：進食餅干等干硬食品時出現咀嚼和吞咽困難，還有訴說口腔黏膜燒灼感，味覺減弱或改變等。如老年性、糖尿病性者都可出現口干，進行血清自身抗體和球蛋白檢測即可鑒別
溫馨提示
1.兒童及青壯年較好半年做一次眼底檢查，老年人及“三高”人群三個月就需要檢查一次。老年人在檢測前，需先做眼壓測試。 2.眼底病患者應少吃醬菜等鹽腌制食品，少吃動物油脂，多吃蔬菜，尤其是深色蔬菜。
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