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　　出現腦梗死的患者按腦血栓治療，可用擴容、擴張血管、鈣離子拮抗藥及腦細胞賦活劑治療，并用皮質激素治療，可靜脈點滴地塞米松10～20mg，1次/d，連用10天左右。國內外都有報告進行外科治療者，如顱內外血管吻合術、腦-肌-血管聯合術、顳淺動脈腦貼敷術，對再建血供、改善預后有益。顱內出血者按腦出血或蛛網膜下腔出血治療。對原發性腦室出血，特別是出血量大的全腦室出血患者，可行錐孔側腦室外引流加腰穿放液治療。效果良好，不但可挽救患者生命，甚至可恢復工作。對已知原因引起的繼發性煙霧病即moyamoya綜合征患者，應積極治療原發疾病。

　　由于煙霧病病因尚不明確，并且對病情發展難以預測，一些患者由于得到足夠側支供血，改善了腦缺血狀態，可自發性痊愈。但另一些患者由于失代償而造成不可逆神經功能障礙，因此在臨床治療中應考慮到這兩種情況。

　　1.內科治療

　　主要是針對煙霧病對癥處理。對于缺血性起病可應用血管擴張藥、抗凝藥。對腦出血患者應用止血藥物和抗纖維蛋白溶解藥等。對于癲癇患者和不隨意運動宜做相應的對癥治療。腦出血患者伴顱內高壓應適當控制顱內壓力。

　　2.外科治療

　　(1)目的：在腦組織出現不可逆神經功能障礙前，通過手術方法增加腦的側支循環，改善腦供血，恢復正常神經功能。

　　(2)手術方法：可分為直接和間接的血管重建手術。

　　煙霧病的預后多數情況下取決于疾病的自然發展，即與發病年齡、原發病因、病情輕重、腦組織損害程度等因素有關。治療方法是否及時恰當，亦對預后有一定影響。一般認為其預后較好，死亡率較低，后遺癥少。小兒死亡率為1.5%，成人為7.5%。30%的小兒患者可遺有智能低下，成人顱內出血者死亡率高，若昏迷期較快度過，多數不留后遺癥。從放射學觀點來看，其自然病程多在一至數年，一旦腦底動脈環完全閉塞，當側支循環已建立后，病變就停止發展，因此，總的來說，其預后尚屬樂觀。

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