大動(dòng)脈炎(不典型主動(dòng)脈縮窄癥)
大動(dòng)脈炎的發(fā)病原因是什么
時(shí)間:2015-09-02來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
中醫(yī)認(rèn)為大動(dòng)脈炎主要是因?yàn)楦惺茱L(fēng)寒濕熱之邪所致,風(fēng)寒濕熱之邪即可單獨(dú)為病,也可相合為病,引起氣血失調(diào),氣滯血瘀,阻于脈道,靜脈閉阻發(fā)為大動(dòng)脈炎。而近來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),大動(dòng)脈炎患者與HLA-13R4,DR7等位基因明顯相關(guān),DR7等位基因上游調(diào)控區(qū)核苷酸的變異可能和其發(fā)病與病情有關(guān)。發(fā)現(xiàn)DR4(+)或DR7(+)患者病變活動(dòng)與動(dòng)脈狹窄程度均較DR4(-)或DR7(-)者為重。
大動(dòng)脈炎的發(fā)病原因:
內(nèi)分泌異常:
大動(dòng)脈炎多見(jiàn)于年輕女性,故認(rèn)為可能與內(nèi)分泌因素有關(guān)。Numano等觀察女性大動(dòng)脈炎患者在卵泡及黃體期24h尿標(biāo)本,發(fā)現(xiàn)雌性激素的排泄量較健康婦女明顯增高。在家兔試驗(yàn)中,長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素后可在主動(dòng)脈及其主要分支產(chǎn)生類似大動(dòng)脈炎的病理改變。臨床上,大劑量應(yīng)用雌性激素易損害血管壁,如前列腺癌患者服用此藥可使血管疾病及腦卒中的發(fā)生率增高。長(zhǎng)期服用避孕藥可發(fā)生血栓形成的并發(fā)癥。故Numano等認(rèn)為雌性激素分泌過(guò)多與營(yíng)養(yǎng)不良因素(結(jié)核)相結(jié)合可能為本病發(fā)病率高的原因。
遺傳因素:
近幾年來(lái),關(guān)于大動(dòng)脈炎與遺傳的關(guān)系,引起某些學(xué)者的重視。Numano曾報(bào)道在日本已發(fā)現(xiàn)10對(duì)近親,如姐妹、母女等患有大動(dòng)脈炎,特別是孿生姐妹患有此病,為純合子。在我國(guó)已發(fā)現(xiàn)一對(duì)孿生姐妹患有大動(dòng)脈炎,另有兩對(duì)非孿生親姐妹臨床上符合大動(dòng)脈炎的診斷,但每對(duì)中僅1例做了血管造影。
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