呼吸系統(tǒng)感染的診斷方法有哪些
時間：2014-10-11來源：求醫(yī)網(wǎng)
呼吸系統(tǒng)感染除了包括咳嗽外，還有呼吸困難等癥狀。然而按其發(fā)作快慢分為急性、慢性和反復(fù)發(fā)作性。急性氣急伴胸痛常提示肺炎、氣胸、胸腔積液，應(yīng)注意肺梗塞，左心衰竭患者常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性端坐呼吸困難。慢性進行性氣急見于慢性阻塞性肺病、彌散性肺間質(zhì)纖維化疾病。那么，呼吸系統(tǒng)感染的診斷方法有哪些呢?一起來了解一下。
(一)胸膜腔感染
1、臨床診斷：
發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味、常規(guī)檢查白細胞計數(shù)≥1×109/L。
2、病原學(xué)臨床診斷：
(1)胸水培養(yǎng)分離到病原菌。
(2)胸水普通培養(yǎng)無菌生長，但涂片見到細菌。
呼吸道感染的診斷
3、說明：
(1)胸水發(fā)現(xiàn)病原菌，則不論胸水性狀和常規(guī)檢查結(jié)果如何，均可作出病原學(xué)診斷。
(2)應(yīng)強調(diào)胸水的厭氧菌培養(yǎng)。
(3)鄰近部位感染自然擴散而來的胸膜腔感染，如并發(fā)于肺炎、支氣管胸膜瘺、肝膿腫者不列為醫(yī)院感染;診斷操作促使感染擴散者則屬醫(yī)院感染。若肺炎系醫(yī)院感染，如其并發(fā)膿胸按醫(yī)院感染肺炎報告，另加注括號標(biāo)明膿胸。
(4)結(jié)核性胸膜來自然演變成結(jié)核性膿胸不屬于醫(yī)院感染。
(5)病人同時有上呼吸道和下呼吸道感染時，僅需報告下呼吸道感染。
(二)上呼吸道感染
1、臨床診斷：發(fā)熱(≥38.0℃超過2天)，有鼻咽、鼻旁竇扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)。
2、病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生物。
(三)下呼吸道感染
1、臨床診斷
(1)患者出現(xiàn)咳嗽、痰黏稠。肺部出現(xiàn)濕啰音，并有下列情況之一：①發(fā)熱。②白細胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細胞比例增高。③X線顯示肺部有炎性浸潤性病變。
(2)慢性氣道疾患患者穩(wěn)定期(慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣腫、哮喘、支氣管擴張癥)繼發(fā)急性感染，井有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時比較有明顯改變或新病變。
2、病原學(xué)臨床診斷
(1)經(jīng)篩選的痰液，連續(xù)兩次分離到相同病原體。
(2)痰細菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)≥106CUF/ml。
(3)血培養(yǎng)或并發(fā)胸腔積液者的胸液分離到病原體。
(4)免疫血清學(xué)、組織病理學(xué)的病原學(xué)診斷證據(jù)。
溫馨提示：以上內(nèi)容是對呼吸系統(tǒng)感染的診斷方法有哪些的詳細介紹，希望對大家有所幫助。專家提示，一旦發(fā)現(xiàn)您身邊的人染上了此類疾病，一定要及早就醫(yī)。這樣才能免遭疾病給您帶來的痛苦。
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