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　　不管是先天性的動靜脈瘺，還是后天性(或外傷性)的動靜脈瘺，都會導致靜脈壓力異常增高，下肢的動靜脈瘺引起的靜脈壓力則更高，必然會造成下肢靜脈曲張。如果對動靜脈瘺不了解，只憑表面現象武斷地診斷為下肢靜脈曲張，并依據錯誤的診斷而做下肢靜脈曲張的手術治療，不但不可能治好下肢靜脈曲張，還可能出現一些并發癥。這里只以先天性動靜脈瘺為例簡單介紹一點有關的知識。

　　對局限型的先天性動靜脈瘺以手術切除為主，治療效果也比較滿意。病變廣泛、動脈和靜脈之間的交通支多而且復雜的，治療起來比較困難，以介入性治療為主。一般廣泛的動靜脈瘺**的可能性不大，因此，治療的主要目的是控制病側肢體的過度生長或發育不良。

　　病變較廣泛，病變發展較快的兒童應在學齡前治療，包括手術或介入性治療。也有先天性動靜脈瘺生長很慢，可以在相當一段時間內停止生長，甚至有自行退化、最后消失自愈的報道。因此，在出生時表現的病變應該在最初的4～5年內密切觀察，在少兒時期不宜輕易地施行手術治療，以免造成長期性外觀破壞。不論手術治療，還是介入性治療，多數都會復發。因為治療時，把看得見的瘺口堵塞或結扎以后，原來看不見的小的瘺口又逐漸發展，形成較大的瘺口，還需要再次治療。一般先天性動靜脈瘺都需要多次治療，才能控制它對肢體發育的影響。個別患兒經各種綜合治療失敗或復發后，患病肢體有壞死并繼發嚴重感染的，或外傷后導致無法控制的大出血者，才做截肢術，以保全性命。

　　外傷性動靜脈瘺以手術治療為主。手術的目的是消除動脈和靜脈之間的異常通道。根據病變情況，可以將相通的動脈和靜脈同時切除，然后再重建這兩根血管。可能的話建議把瘺口縫合關閉。也可以用介入的方法，將動靜脈之間的通道堵塞，或在動脈內用帶纖維膜的支架將瘺口堵死，使動脈血不再經瘺口直接進入靜脈。

　　注：介入治療，也叫做導管治療。就是經血管造影發現病變后，通過血管造影的導管，或更換其它導管來治療疾病的一種非手術方法。

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