高血壓的實驗室檢查方法
時間：2015-02-02來源：求醫網
高血壓患者對自己的身體一定要格外注意，不僅要定期檢查自己的血壓值，而且還要檢查身體的各項身體指標。實驗室檢查可幫助原發性高血壓病的診斷和分型，了解靶器官的功能狀態，尚有利于治療時正確選擇藥物。
高血壓的實驗室檢查方法如下：
(一)血常規檢查：紅細胞和血紅蛋白一般無異常，但急進型高血壓時可有Coombs試驗陰性的微血管病性溶血性貧血，伴畸形紅細胞、血紅蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并發癥(包括腦梗塞)和左心室肥大。
(二)尿常規檢查：早期病人尿常規正常，腎濃縮功能受損時尿比重逐漸下降，可有少量尿蛋白、紅細胞，偶見管型。隨腎病變進展，尿蛋白量增多，在良性腎硬化者如24小時尿蛋白在1g以上時，提示預后差。紅細胞和管型也可增多，管型主要是透明和顆粒者。
(三)腎功能檢查：多采用血尿素氮和肌酐來估計腎功能。早期病人檢查并無異常，腎實質受損到一定程度可開始升高。成人肌酐>114.3μmol/L，老年人和妊娠者>91.5μmol/L時提示有腎損害。酚紅排泄試驗、尿素廓清率、內生肌酐廓清率等可低于正常。
(四)胸部X線檢查：可見主動脈，尤其是升、弓部迂曲延長，其升、弓或降部可擴張。出現高血壓性心臟病時有左室增大，有左心衰竭時左室增大更明顯，全心衰竭時則可左右心室都增大，并有肺淤血征象。肺水腫時則見肺間明顯充血，呈蝴蝶形模糊陰影。應常規攝片檢查，以便前后檢查時比較。
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