有效治療乳腺纖維瘤的方法是什么
時間:2015-10-21來源:求醫網
乳腺纖維瘤是一種常見的良性腫瘤,乳腺纖維瘤呈圓形或橢圓形,表面光滑,與周圍組織分界清楚,有包膜感,易于推動。乳腺纖維瘤增大緩慢,在妊娠期或哺乳期因雌激素的影響可使腫瘤迅速增大,月經周期對乳腺纖維瘤的大小并無影響。
乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法就是手術,完整切除后很少復發。并送病理活檢,這不僅因為乳腺纖維腺瘤不能自行消退,并可逐漸增大,而且可以預防惡變的可能。此外,尚有中醫中藥治療及激素療法等病因治療。激素治療不常用。
盡管手術是乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法,但并不意味著只要一發現腺瘤就需立即手術,而是應嚴格掌握手術時機及手術適應證,不能一概而論。25歲以內的女性,瘤體不大,診斷明確者,可選擇適當時期手術。35歲以上或老年婦女,診斷不能肯定者,均應手術切除。手術可在局麻下進行,以腫瘤為中心作放射狀切口,切除范圍要大些,將整個腫瘤及周圍的部分正常組織一并切除,或將受累部位的乳腺組織做區段切除。
決不能單純將腫瘤挖出,以防增加復發機會,此點甚為重要。錢禮報道即使做區段切除,術后仍有復發可能。由于手術切除不完全,而多一次復發便增加一次惡變的可能。如手術前可疑有腫瘤惡變者,在手術切除后即迭冰凍切片,如為惡性變即行乳腺單純切除。如腫瘤平時生長緩慢,在沒有任何促使腫瘤增長的因素下,如妊娠、外傷等腫瘤突然增長很快,應考慮腫瘤發生粘液性變,應立即手術切除。
乳腺纖維腺瘤的手術需在治療疾病的同時,注意乳腺的功能及美感。因為多數患者為青年女性,甚至有相當一部分尚未結婚,當這些患者的纖維腺瘤需要手術切除時,應考慮到患者將來哺乳的需要,而行以乳頭為中心的放射狀切口,不致損傷乳管。切口應盡量小而美觀,使愈合后的瘢痕縮小到最小程度。
此外,在行纖維腺瘤手術時,常規應做病理檢查,不要認為腺瘤是良性的,而且極少發生惡變,不做病理檢查無妨,這是十分錯誤的。須知,常規的病理檢查,并在一段時期內保留采集的組織塊標本,不僅對臨床診斷能力的提高有益,而且還可以對其進行研究,提高醫院的學術水平。
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