食管癌的治療方法有哪些
時間:2015-10-29來源:求醫網
現在在我們的生活中有越來越多的人都患上不同種類的癌癥,其食道癌就是近年來一個高發的疾病。每一種癌癥都是非常可怕的,食管癌的危害就更不用說了,他可以嚴重的危害到每一位患者的生命。為了對抗病魔我們要積極的治療食管癌,患者朋友要詳細的了解食管癌的治療方法這樣可以更好的幫助恢復健康。讓我們一起來了解一下食管癌的治療方法有哪些。
食管癌治療方法的選擇應根據病變的部位,病灶長度,外侵程度,有無轉移,病人的一般狀況以及當地醫療單位的機器設備和技術力量綜合考慮。頸段和上胸段食管癌一般優選放射治療,下胸段食管癌優選手術治療,中胸段食管癌則視具體情況選擇手術或放療和手術綜合治療為宜。
1、適應征:一般情況中等以上,病灶長度≤7cm,X線鋇餐片和CT(或MRI)檢查無明顯外侵,穿孔和周圍淋巴結廣泛轉移,無聲帶麻痹,胸骨后劇烈疼痛,鎖骨上淋巴結以及其他遠處轉移。
2、放療設計:食管癌放療常采用3野照射技術,射野長度一般比病灶兩端各長3cm。寬度為4-7cm,通常寬度取5-6cm。近幾年部分學者依據CT(或MRI)檢查結果并通過TPS系統設計驗證食管癌三野照射(SSD或SAD)的等劑量曲線分布情況。結果發現原來依據食管X線鋇餐片來定位,往往不能使外侵和周圍淋巴結轉移灶得到合理照射,出現劑量不足或不均甚至漏照等現象,這可能是造成食管癌局部未控和復發率較高的原因。因此部分學者認為食管癌射野寬度應依椐X線鋇餐片和CT(或MRI)的檢查結果,綜合考慮來確定。上海醫科大學腫瘤醫院施學輝推薦:食管癌前野寬7-8cm,后斜野寬6-7cm。
3、照射劑量和時間:A:常規照射方案為1.8-2.0GY/次,每天一次,5次/周,總劑量DT60-70GY/6-7周。B: 近幾年采用超分割和后程加速超分割方案治療食管癌,能不同程度地提高局部控制率和遠期生存率。食管癌放療失敗最主要的原因是局部病灶未控和復發大約占90%左右。
4、腔內治療:腔內治療一般作為食管癌外照射的補充手段,希望提高局部劑量以達到提高生存率,局控率和降低復發率。有時候也作為食管癌晚期出現明顯梗阻和出血時姑息減癥治療。
上述介紹的就是食管癌的治療方法有哪些,希望患者們可以找到有用的信息。在食管癌的治療中,患者們一定要保持積極樂觀的態度,這對于疾病的治療很有幫助。在此祝愿患者們能夠早日康復。
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