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　　食管癌患者能否進行手術治療?很多食管癌患者提出了這樣的問題，對于癌癥來說較好的治療方法就是切除發病部位。其實對于食管癌來說手術治療也是很好的方法，若手術成功的話，可以直接**食管癌。為了更好地幫助患者治療疾病，本文將為您介紹食管癌的手術治療。

　　食管基底細胞由重度增生到癌變的過程大約需要1～2年的時間，外科手術是治療食管癌的優選方法。下段癌腫手術切除率 在90%，中段癌在50%，上段癌手術切除率平均在56.3%～92.9%。治療性手術根據病變部位和病人具體情況而定。原則上應切除食管大部分，食管切除范圍至少應距腫瘤5cm以上。常用的手術方式有非開胸及開胸食管癌切除術兩大類。

　　一、非開胸食管切除術

　　1、食管內翻拔脫術，主要適用下咽及頸段食管癌;

　　2、食管鈍性分離切除術，可用于胸內各段食管癌，腫瘤無明顯外侵的病例;

　　3、頸胸骨部分劈開切口，用于主動脈弓下緣以上的上胸段食管癌。這幾種術式在切除腫瘤及食管后，采用胃或結腸經食管床上提至頸部與食管或咽部吻合。這類手術具有創傷小，劉心肺功能影響小等優點，但不能行縱隔淋巴結清掃。

　　二、食管癌開胸手術

　　1、左胸后外側切，適用于中、下段食管癌;

　　2、右胸前外側切，適用于中、上段食管癌，腫瘤切除后，經腹將胃經劍管裂孔提至右胸與食管吻合，食管切除長度至少應距腫瘤邊緣5-7cm;

　　3、若病變部位偏高，為臊證食管足夠切除長度，可行頸部切，胃送至頸部與食管吻合，即右胸、上腹及頸三切口，目I前對中段以上的食管癌多主張采用三切1：3方法。應同時行淋巴結清掃。

　　食管癌切除后常用胃、結腸重建食管，以胃最為常用，因其血供豐富，愈合力強、手術操作簡單，只有一個吻合口，可用器械或手工吻合。因胃可上提至頸部，可用于各段食管癌切除重建。結腸能夠切取足夠長度與咽或頸部食管吻合，可用于腫瘤不能切除病人的旁路手術或已行胃大部切除食管癌的重建。下咽及上頸段食管切除后頸段食管缺損除用胃、糾腸重建外，尚可用游離空腸移植或肌皮瓣重建。

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