久久精品视频在线观看,超碰777,最近更新

食管癌（食道癌）

治療食管癌應該采取哪些方法

時間：2015-10-29來源：求醫(yī)網

　　隨著人們飲食及生活方式的改變，越來越多的人患上了食管癌，但是患者們不必過分恐懼，要抱著良好的心態(tài)展開積極的治療，這才是重要的事情。治療食管癌應該采取哪些方法?為了幫助患者們更好的治療食管癌，本文將為大家介紹食管癌患者可以采取哪些方法治療，以供患者卵鑒。

　　正常食管上皮細胞的增生周期在人體消化道中是最長的。食管基底細胞由重度增生到癌變的過程大約需要1～2年的時間;早期食管癌(細胞學檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞，而X線食管粘膜造影正常或僅有輕度病變)變成晚期浸潤癌，通常需要2～3年，甚至更長時間;個別病例甚至可“帶癌生存”達6年以上。因此，食管癌的早期治療效果良好。即使是晚期病倒，若治療得當，也可向好的方面轉化。一般對較早期病變宜采用手術治療;對較晚期病變，且位于中、上段而年輕較高或有手術禁忌證者，則以放射治療為佳。

　　一、食管癌的手術治療

　　外科手術是治療食管癌的優(yōu)選方法。下段癌腫手術切除率在90%，中段癌在50%，上段癌手術切除率平均在56.3%～92.9%。

　　手術的禁忌癥為臨床X線等檢查證實食管病變廣泛并累及鄰近器官，如氣管、肺、縱隔、主動脈等。②有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡病質不能耐受手術者。除上述情況外，一經確診，身體條件允許即應采取手術治療。另外，根據(jù)病情可分姑息手術和治療手術兩種。姑息手術主要對晚期不能治療或放療后的病人，為解決進食困難而采用食管胃轉流術、胃造瘺術、食管腔內置管術等。治療性手術根據(jù)病變部位和病人具體情況而定。原則上應切除食管大部分，食管切除范圍至少應距腫瘤5cm以上。

　　二、食管癌的放射治療

　　食管癌放射治療包括治療性和姑息性兩大類。頸段和上胸段食管癌手術的創(chuàng)傷大，并發(fā)癥發(fā)生率高，而放療損傷小，療效優(yōu)于手術，應以放療為優(yōu)選。凡患者全身狀況尚可、能進半流質或順利進流質飲食、胸段食管癌而無鎖骨上淋巴結轉移及遠處轉移、無氣管侵犯、無食管穿孔和出血征象、病灶長度<7～8cm而無內科禁忌證者，均可作治療性放療。其他病人則可進行旨在緩解食管梗阻、改善進食困難、減輕疼痛、提高患者生存質量和延長患者生存期的姑息性放療。

　　三、食管癌的藥物治療

　　1、化學藥物治療：食管癌的細胞增生周期約7天，較正常食管上皮細胞周期稍長。理論計算其倍增時間約10天，故其增生細胞較少，而非增生細胞較多。因此目前雖應用于本病的化學藥物較多，但確有療效者不多。最常用的藥物有博來霉素(BLM)、絲裂霉素C(MMC)、阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、甲氨喋呤(MTX)、環(huán)已亞硝脲(CCNU)、丙咪腙(MGAG)、長春花堿酰胺(VDS)、鬼臼乙叉甙(VP-16)，以及順氯氨鉑(DDP)，單一藥物化療的緩解率在15%～20%，緩解期為1～4個月。聯(lián)合化療多數(shù)采用以DDP和BLM為主的聯(lián)合化療方案，有效率多數(shù)超過30%，緩解期6個月左右。聯(lián)合化療不僅用于中晚期食管癌，也用于與手術和放療的綜合治療。目前臨床上常用聯(lián)合化療方案有DDP-BLM、BLM-ADM、DDP-VDS-BML以及DDP-ADM-5-Fu等。臨床觀察，DDP、5-Fu和BLM等化療藥物具有放射增敏作用，近10年來將此類化療藥物作為增敏劑與放療聯(lián)合應用治療食管癌，并取得了令人鼓舞的療效。

　　2、中藥治療：目前多采用主方加辨證施治，扶正與活血去瘀相結合的方法。

查看更多關于治療食管癌應該采取哪些方法的相關常識>>