下肢靜脈曲張微創治療效果怎么樣
時間:2015-12-10來源:求醫網
下肢靜脈曲張微創治療效果怎么樣?下肢靜脈曲張的治療方法還是很多的,例如手術治療、藥物療法等等。而手術治療常常是患者采取的方法。而微創治療很受患者歡迎。微創治療療法恢復比較快,給患者提供多種類型治療,同時對于愛美的女性來說,微創治療是不會留下疤痕的,下面就讓我們一起來了解一下吧。
下肢靜脈曲張是臨床上常見的周圍血管疾病,下肢靜脈曲張患者會出現小腿乏力、酸脹,久站后足部會出現浮腫的現象。以往臨床上都是采用傳統治療手術,此方法雖然能徹底清除大隱靜脈主干的反流,但是手術切口比較多,會給患者帶來較大的傷害,患者術后出現并發癥的幾率也比較大,不是一種理想的治療方法;激光微創治療創傷小,切口小,恢復快且并發癥較少,逐漸成為了治療下肢靜脈曲張的一種主要方法,該治療方法是使用靜脈強的光纖進行激光的輸送,從而使光纖周圍的血紅蛋白得到熱能的吸收,而且會有蒸汽氣泡的產生,使內膜產生收縮和熱損傷,出現靜脈閉塞,使閉塞的靜脈得到逐漸的纖維化,同時得到吸收,從而取得良好的效果。
(1)注射硬化劑治療下肢靜脈曲張
原理:硬化劑與靜脈內皮接觸,導致血管內局部炎性粘連,使充盈的靜脈閉塞。
常用硬化劑有:5%魚肝油酸鈉、5%油酸-乙醇鈉、1%~3%硫酸十四烷基鈉。
適用于:范圍較小的局限性靜脈曲張,或僅系交通支瓣膜功能不全,或術后遺留的部分曲張靜脈,或術后局部復發者,適用硬化劑注射療法。
操作方法:下肢靜脈曲張患者站立,使曲張靜脈充盈,在預定注射的部位,用針頭斜面短的注射針刺入血管內,然后囑患者平臥,將患肢徐徐抬高,注意固定好針頭不使移動,待曲張靜脈內的血液完全驅出后,用手指緊壓該段靜脈的上下端,再緩慢地注入硬化劑,繼之在注射處用紗布加以按摩,然后自足趾至膝部纏以彈性繃帶2~3周。注射后囑患者照常行走。
(2)靜脈腔內激光閉合術治療下肢靜脈曲張
原理:激光纖維置入淺靜脈主干腔內,末端接觸靜脈壁及血液,產生光熱作用,一方面引起靜脈內壁損傷,結構破壞,另一方面引起局部血栓形成,從而導致靜脈纖維化以及血栓栓塞,進而導致靜脈閉合。
適用情況:使用與輕中度曲張,對于嚴重靜脈曲張效果欠佳(有學者建議以靜脈曲張直徑8mm為界)
主要步驟:內踝上方穿刺靜脈,置入鞘管,置入導管頭端于隱股交匯處下方,將激光光纖通過導管置入適當位置,后撤導管線路光纖頭端,設置激光處于連續發射狀態,緩慢回撤光纖和導管,在穿刺處前停止激光發射。
(3)靜脈腔內射頻閉合術治療下肢靜脈曲張
原理:基本同激光閉合術,本方法通過射頻方法產生熱能,進而導致靜脈壁內蛋白纖維發生熱凝固、結構破壞,進而纖維化、變性、攣縮。
適用范圍:及操作步驟基本同激光閉合術。
特點:熱能穿透距離比激光短,熱能衰退速度比激光快,因此能大幅避免因高溫導致的副損傷,如神經損傷、靜脈破裂等。
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