甲狀腺結節的西醫治療方法具體包括什么
時間:2016-01-20來源:求醫網
甲狀腺結節的西醫治療方法具體包括什么?臨床上,治療甲狀腺結節的方法是有很多種的,包括中醫治療以及西醫治療,近幾年來,西醫治療受到了很多患者的青睞,西醫治療甲狀腺結節是有很多種的方法的,包括放射診療、硬化診療、手術切除、甲狀腺激素遏制治療,這幾種治療方法的效果都是很不錯的,下面我們就來詳細的介紹一下。
放射診療治療甲狀腺結節:自主性功能性/高功能性甲狀腺結節與腺瘤因有濃聚碘的功能,能適當地進行診療。
硬化診療治療甲狀腺結節:診斷確認的良性結節。甲狀腺結節診療怎么進行?尤其是像自主功能性的甲狀腺結節與腺瘤,甲狀旁腺腺瘤等都可以采納這種辦法進行診療。
手術切除治療甲狀腺結節:自主性高功能性甲狀腺腺瘤也可手術切除,術前也應適當準備,以防發生甲亢危象。其他良性甲狀腺結節若病人顧慮較大或不能定期隨訪也可擇期手術治療。甲狀腺囊性病變多為良性病變,故可保守治療,一般先單純穿刺抽吸治療,每月1—2次。經反復抽吸無效者可使用鹽酸四環素或無水乙醇硬化治療。穿刺出囊液應行常規病理檢查,若囊液中有癌細胞或可疑癌細胞,或對遺留結節的穿刺提示為惡性者均應手術治療。如果不治療,局部細胞久而久之易形成惡變,危及自身生命,且甲狀腺瘤的惡變率都較高。
甲狀腺激素遏制治療甲狀腺結節:短期治療無效,至少應在半年以上。絕經前婦女及男性可用較大劑量(將TSH遏制在0.1mU/L以下)遏制治療一年以上。若結節縮小,可將甲狀腺素減量長期服用,將TSH維持在正常低限。結節增大者停止治療,可直接手術或重新穿刺評估;結節無變化者也停止治療,僅隨訪觀察。對絕經后婦女應注意甲狀腺激素對骨代謝的不利影響。應先短期(6~12月)隨訪,若結節無變化或縮小,僅予隨訪不必采用甲狀腺激素遏制治療;經隨訪后結節增大者再行遏制治療,一般初始劑量宜偏小,將TSH遏制在低于正常但又可測得的范圍(0.1一0.5mU/L)。治療一年后停藥觀察。停藥后結節增大者重新甲狀腺激素治療將TSH遏制在正常低限,可長期服用。結節無變化或縮小者僅定期隨訪。在遏制治療中結節增大者直接手術或重新穿刺評估。
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